膝关节疼痛药有哪些

膝关节疼痛可使用不同药物治疗，非甾体抗炎药通过抑制COX减少前列腺素合成发挥作用，常见布洛芬、萘普生；阿片类镇痛药与中枢神经系统阿片受体结合改变痛觉感知传递，如可待因；糖皮质激素抑制炎症反应，如泼尼松龙局部注射；软骨保护剂促进软骨修复营养软骨，如氨基葡萄糖，不同药物有各自适用人群及注意事项。

常见药物：布洛芬，具有良好的抗炎、镇痛、解热作用，适用于缓解轻至中度膝关节疼痛，一般人群均可使用，但对于有消化道溃疡病史者需谨慎，因为可能增加消化道出血风险；萘普生，同样可有效减轻膝关节炎症和疼痛，孕妇及哺乳期妇女应避免使用，因其可能对胎儿或婴儿产生不良影响。

阿片类镇痛药

作用机制：与中枢神经系统的阿片受体结合，改变痛觉的感知和传递。

常见药物：可待因，对于中度膝关节疼痛有一定缓解作用，但长期使用可能成瘾，老年人使用时需密切关注呼吸抑制等不良反应，因为老年人对药物的代谢和耐受能力下降。

糖皮质激素

作用机制：通过抑制炎症反应发挥作用。

常见药物：泼尼松龙等，可局部注射用于膝关节疼痛，能快速减轻炎症和疼痛，但频繁注射可能导致膝关节软骨损伤等并发症，儿童、孕妇等特殊人群使用需严格评估风险效益比，儿童使用可能影响生长发育。

软骨保护剂

作用机制：促进软骨修复和营养软骨。

常见药物：氨基葡萄糖，可改善膝关节软骨代谢，缓解疼痛并改善关节功能，一般人群均可使用，但对于严重肝肾功能不全者需慎用，因为药物经肝肾代谢。