病情描述:肩周炎为什么非常疼痛
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肩周炎会因炎症刺激、组织粘连、肌肉痉挛引发疼痛,炎症刺激致痛在急性期明显,中老年人易患;组织粘连使活动时受牵拉摩擦致痛,年龄大及长期不活动会加重;肌肉痉挛让肌肉紧张收缩,压迫血管神经加重疼痛,且有病史者易反复痉挛致痛持续。
组织粘连引发疼痛
随着肩周炎的发展,肩关节周围的组织会逐渐发生粘连。肩关节的活动需要周围组织的协调配合,当肩袖、关节囊等组织发生粘连后,肩关节的活动就会受到限制。而在活动过程中,粘连的组织会受到牵拉、摩擦等,进而刺激神经引起疼痛。例如,当患者试图活动肩关节时,粘连的组织被拉开,就会引发疼痛。这种粘连导致的疼痛在活动肩关节时表现得尤为突出,年龄较大的患者由于身体修复能力相对较弱,粘连可能会更严重,疼痛也会更剧烈。而且,长期不活动的生活方式可能会加重组织粘连,比如一些患有肩周炎的患者因为疼痛而减少肩关节活动,这样会形成恶性循环,加重粘连和疼痛程度。
肌肉痉挛造成疼痛
肩周炎患者由于疼痛和肩关节活动受限,往往会导致肩部肌肉出现痉挛。肌肉痉挛会使肌肉处于紧张收缩状态,这不仅会进一步影响肩关节的活动,还会因为肌肉持续紧张而产生疼痛。例如,肩部的三角肌等肌肉发生痉挛时,会压迫周围的血管和神经,加重疼痛症状。不同性别在肩周炎发病后,肌肉痉挛的情况可能有所不同,但总体来说,肌肉痉挛都会加重疼痛感受。有肩周炎病史的人群如果没有得到及时有效的治疗,肌肉痉挛可能会反复发生,导致疼痛持续存在。