病情描述:b超可以看出输卵管堵塞吗
副主任医师 复旦大学附属中山医院
b超对输卵管堵塞有一定辅助诊断价值,b超下输卵管造影可初步判断但准确性稍低,b超对输卵管积水有提示但不能确诊,怀疑输卵管堵塞一般先建议子宫输卵管造影,年龄影响生殖健康评估,不良生活方式不直接影响检查,有盆腔炎病史者更需重视检查,孕妇等特殊人群一般不首先选有创检查。
b超下输卵管造影:经阴道向子宫腔内置入导管,注入造影剂,同时行B超检查。可观察造影剂在子宫和输卵管内的显影情况,从而初步判断输卵管是否通畅。如果输卵管通畅,造影剂可顺利通过输卵管进入盆腔;若输卵管堵塞,可见造影剂在堵塞部位受阻。不过,其准确性相对子宫输卵管造影可能稍低,且受多种因素影响,如肠道气体干扰等。
b超对输卵管积水的提示:部分输卵管堵塞伴有输卵管积水时,通过b超可能发现附件区有异常的液性暗区等表现,但这只是间接提示,不能确诊输卵管堵塞。
对于怀疑输卵管堵塞的女性,一般首先建议行子宫输卵管造影,该检查能较为清晰地显示输卵管的形态和通畅情况。在年龄方面,不同年龄段女性的生殖系统状况不同,但对于输卵管堵塞的检查,年龄因素主要影响整体的生殖健康评估。生活方式方面,长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响生殖系统健康,但对输卵管堵塞的检查本身影响不大。有盆腔炎病史等的女性,发生输卵管堵塞的风险相对较高,更需要重视输卵管通畅性的检查。特殊人群如孕妇等一般不首先选择输卵管相关的有创检查。