槽牙后面的牙肉肿痛怎么办

槽牙后面牙肉肿痛可能由智齿冠周炎、牙龈炎、根尖周炎等引起，可通过保持口腔清洁（不同年龄段有不同清洁方式，还需饭后漱口、用牙线等）、局部冷敷缓解，严重或不缓解需就医，智齿冠周炎需冲洗、用药或拔牙，牙龈炎需洗牙等，根尖周炎需根管治疗。

一、明确病因

槽牙后面的牙肉肿痛可能由多种原因引起，常见的有智齿冠周炎、牙龈炎、根尖周炎等。智齿冠周炎多发生于18~25岁的青年，是智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症；牙龈炎通常是由于口腔卫生不佳，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈导致；根尖周炎则往往是牙髓病未得到及时治疗，炎症扩散到根尖周围组织所致。

二、非药物缓解措施

1.保持口腔清洁

年龄因素：不同年龄段口腔清洁方式有差异，儿童需在家长帮助下刷牙，使用儿童专用软毛牙刷和含氟牙膏，每天早晚至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于2分钟；成年人则可独立完成，但都要保证刷牙方法正确，采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，进行短距离的水平颤动，每次颤动4~5次，颤动时牙刷移动约1mm，每次只刷2~3颗牙齿，然后移动牙刷继续刷牙，全面清洁牙齿。

生活方式：无论年龄性别，都应养成饭后漱口的习惯，可使用清水或淡盐水漱口，淡盐水有一定杀菌作用，能减轻牙肉肿痛部位的炎症刺激。此外，还可使用牙线或牙缝刷清理牙齿邻面的食物残渣和菌斑，对于智齿周围的清洁，可使用生理盐水反复冲洗智齿冠周盲袋，将其中的食物碎屑、炎性分泌物等冲洗出来。

2.局部冷敷

针对人群：各年龄段人群均可采用局部冷敷的方法，一般每次冷敷15~20分钟，可间隔2~3小时重复一次。通过冷敷可以收缩局部血管，减轻牙龈组织的充血肿胀，从而缓解疼痛。例如，用干净的毛巾包裹冰块，放在牙肉肿痛部位的外部脸颊上，注意避免冻伤皮肤。

三、就医治疗

如果牙肉肿痛症状较为严重或持续不缓解，应及时就医。医生会根据具体病因进行相应治疗。

1.智齿冠周炎治疗

年轻患者：对于智齿冠周炎，医生会用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗智齿冠周盲袋，然后在盲袋内涂布碘甘油等药物，以消炎、收敛、止痛。如果炎症较重，伴有全身症状如发热、寒战等，可能会根据病情口服或静脉输注抗生素，如头孢类抗生素等，但需注意患者是否有药物过敏史。待炎症消退后，对于有足够萌出空间且位置正常的智齿，可考虑保留；对于阻生智齿，为防止再次发炎，通常建议在炎症消退后拔除。

2.牙龈炎治疗

不同人群：医生会通过洗牙的方法去除牙菌斑和牙结石，洗牙是利用超声波洁牙机的高频振荡作用，去除牙齿表面的菌斑、牙结石及色素沉着，从而消除牙龈的炎症。对于一些因不良修复体等局部因素刺激引起的牙龈炎，还需要去除不良修复体等刺激因素。

3.根尖周炎治疗

病史相关：如果是根尖周炎导致的牙肉肿痛，医生会进行根管治疗，首先开髓引流，释放根尖周的压力，缓解疼痛，然后经过多次换药消毒，待炎症控制后，再进行根管充填，最后根据情况决定是否做牙冠修复，保护患牙。

总之，槽牙后面的牙肉肿痛需要根据具体病因采取相应的措施，同时要注意保持良好的口腔卫生习惯，不同人群根据自身特点选择合适的口腔清洁和缓解疼痛方法，若症状严重应及时就医接受专业治疗。