晚上睡觉咽喉痒咳嗽是怎么回事

夜间咽喉痒咳嗽可能由多种因素引起，包括过敏因素（室内尘螨、花粉）、环境因素（空气干燥、温度变化）、上呼吸道疾病（慢性咽炎、胃食管反流相关性咽炎）以及其他因素（呼吸道感染恢复期、鼻后滴漏综合征）。

一、过敏因素

（一）室内过敏原

1.尘螨：尘螨是常见的室内过敏原，夜间睡眠时，人体与床铺等接触密切，若床上用品如床单、被套等清洁不及时，容易滋生尘螨。尘螨的排泄物等成分可引起咽喉的过敏反应，导致咽喉痒咳嗽。对于有过敏体质的人群，尤其是儿童，由于其免疫系统发育尚未完全成熟，相对更易受尘螨影响。例如，研究表明在过敏相关疾病中，尘螨过敏占比较高，很多儿童因尘螨过敏出现夜间咽喉不适症状。

2.花粉：如果卧室窗户未完全密闭，夜间空气中的花粉可能飘入室内。对于花粉过敏者，接触花粉后会引发过敏反应，累及咽喉时就会出现咽喉痒咳嗽。不同季节有不同的花粉传播情况，春季常见杨树、柳树花粉等，秋季可能有蒿属花粉等，过敏体质者在相应季节更需注意卧室的防护。

二、环境因素

（一）空气干燥

1.湿度影响：室内空气过于干燥时，咽喉部的黏膜会因水分缺失而变得敏感，容易出现咽喉痒的情况，进而引发咳嗽。特别是在冬季，使用暖气或空调取暖时，室内湿度往往较低。对于老年人和儿童来说，其咽喉黏膜相对娇嫩，更易受空气干燥影响。比如，当室内湿度低于40%时，就可能增加咽喉不适的风险，夜间睡眠时由于长时间处于这样的环境中，症状可能更为明显。

2.温度变化：夜间睡眠时若温度变化较大，也可能刺激咽喉。从温暖的被窝到较冷的室内环境，或者室内外温差较大时，咽喉黏膜受到刺激，导致咽喉痒咳嗽。例如，从开着空调较暖和的卧室走到温度较低的走廊，咽喉可能会立刻有不适感觉。

三、上呼吸道疾病

（一）慢性咽炎

1.炎症刺激：慢性咽炎患者的咽喉部存在慢性炎症，夜间睡眠时，人体的副交感神经相对兴奋，会使咽喉部的分泌物增多，刺激咽喉引起痒感，进而导致咳嗽。这种情况在长期吸烟、过度用嗓的人群中较为常见，比如教师等职业人群。慢性咽炎的病程较长，症状容易反复，夜间由于注意力相对集中在身体不适上，可能会感觉咽喉痒咳嗽更为明显。

2.胃食管反流相关性咽炎：部分胃食管反流患者，夜间平卧时，胃酸可能反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引发咽喉痒咳嗽。这是因为平躺时食管下括约肌压力降低，更容易出现反流。肥胖人群、妊娠中晚期女性由于腹部压力增加等因素，更易发生胃食管反流相关的咽喉不适。

四、其他因素

（一）呼吸道感染恢复期

1.感染后咳嗽：如果之前有过呼吸道感染，如感冒等，在感染急性期症状缓解后，可能进入恢复期，仍存在咽喉不适，表现为夜间咽喉痒咳嗽。这是因为呼吸道感染导致咽喉部黏膜受损，需要一定时间修复，在修复过程中可能会有咽喉痒咳嗽的遗留症状。儿童在呼吸道感染恢复期出现夜间咽喉痒咳嗽的情况也较为常见，由于儿童的呼吸道黏膜修复能力相对成人有差异，恢复时间可能相对较长。

2.鼻后滴漏综合征：鼻部疾病如鼻窦炎等，鼻腔分泌物会倒流至咽喉部，夜间睡眠时，分泌物持续刺激咽喉，引起咽喉痒咳嗽。例如，鼻窦炎患者鼻腔内分泌物增多，夜间平卧时更容易流向咽喉。儿童鼻窦炎相对常见，可能与儿童鼻窦解剖结构特点有关，更容易出现鼻后滴漏导致夜间咽喉不适。