月经颜色呈褐色发臭怎么办

月经颜色呈褐色发臭可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素包括少量经血宫腔阴道停留氧化及个体差异；病理性因素有妇科炎症（阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎）和其他妇科疾病（子宫内膜息肉、子宫肌瘤）。若持续时间长或伴不适需及时就医，医生会通过多项检查明确病因并治疗，不同年龄性别患者就医需提供准确月经史等信息。

一、可能的原因及应对措施

（一）生理性因素

1.少量经血在宫腔或阴道内停留时间较长

正常月经血一般是暗红色，除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。当月经刚来或快结束时，经血量较少，血液在宫腔内停留时间较长，发生氧化，就会使月经颜色呈褐色。这种情况通常不需要特殊处理，注意经期卫生，勤换卫生巾即可。一般发生在月经周期的起始和结束阶段，不同年龄、性别都可能出现，生活方式上如果经期着凉等可能增加这种情况的发生几率，但这是正常的生理过渡阶段。

2.个体差异

部分女性月经颜色本身可能偏褐，只要月经周期、经期长度、经量基本正常，没有其他不适，也属于正常情况。这与个人的体质等因素有关，没有特殊的干预措施，定期观察月经情况即可。

（二）病理性因素

1.妇科炎症

阴道炎：如细菌性阴道炎，阴道内正常菌群失调，厌氧菌等大量繁殖，可导致白带异常，当合并月经血排出时，可能使月经颜色发臭呈褐色。阴道炎可发生于不同年龄女性，性生活不卫生、不注意外阴清洁等生活方式可能增加患病风险。需要进行妇科检查及白带常规等检查明确诊断，一般需使用抗生素等药物治疗，但具体药物需遵医嘱。

宫颈炎：宫颈部位发生炎症时，宫颈黏膜充血、水肿，可能出现血性分泌物，与月经血混合后颜色呈褐色，且有异味。性生活过早、多个性伴侣等生活方式因素易引发宫颈炎，不同年龄有性生活的女性都可能患病。需进行妇科检查等明确，可能需要局部用药等治疗。

子宫内膜炎：子宫内膜受到细菌等病原体感染，炎症刺激导致子宫内膜不规则脱落，月经血颜色异常且有臭味。常见于产后、流产后或经期不注意卫生等情况，育龄期女性较多见。需要通过妇科检查、B超等辅助检查诊断，多需要使用抗生素治疗。

2.其他妇科疾病

子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，息肉组织血管丰富，易出血，且可能合并感染，导致月经颜色呈褐色发臭。好发于育龄期女性，可能与雌激素水平过高、炎症刺激等有关。需要通过B超、宫腔镜等检查确诊，可能需要手术切除息肉。

子宫肌瘤：尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫收缩，导致月经血排出不畅，在宫腔内停留时间延长，出现褐色月经血，且肌瘤组织若发生坏死感染，会有臭味。各年龄女性均可发病，生活方式中长期精神紧张等可能影响内分泌，增加肌瘤发生风险。需通过B超等检查诊断，根据肌瘤大小、症状等决定保守治疗或手术治疗。

二、就医建议

如果月经颜色呈褐色发臭持续时间较长，或伴有腹痛、发热等不适症状，应及时就医。医生会进行详细的病史询问、妇科检查、相关辅助检查（如B超、白带常规、血常规等）以明确病因，然后给予相应的治疗。对于不同年龄、性别的患者，就医时需提供准确的月经史、生育史等信息，以便医生准确判断病情。例如青春期女性出现这种情况，需询问月经初潮情况等；育龄期女性要询问是否有妊娠相关情况等。