得了牙龈炎要如何治疗比较有效

牙龈炎治疗需综合多方面措施，包括基础治疗如口腔清洁（刷牙、使用牙线或间隙刷）、洁治术（龈上洁治、龈下刮治）；药物辅助治疗如局部用含漱剂、局部涂药；纠正全身因素如控制糖尿病、血液系统疾病等；若基础治疗无效且发展为牙龈纤维增生等可考虑手术治疗，要根据患者具体情况制定个性化方案以控制牙龈炎症、维护口腔健康。

一、基础治疗

1.口腔清洁

刷牙：建议使用软毛牙刷，每天早晚至少各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，采用巴氏刷牙法，能有效清除牙面、牙龈沟内的菌斑、软垢和食物残渣。对于儿童，家长应帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏，年龄较小的儿童可由家长辅助刷牙，随着年龄增长逐渐学会自主正确刷牙。对于老年人，要考虑其手部灵活性等因素，可选择便于握持的牙刷，确保能有效清洁牙齿。

使用牙线或间隙刷：每天使用牙线清洁牙齿邻面，能进一步清除刷牙难以清洁到的牙缝中的菌斑等。对于牙齿排列不整齐、有牙缝等情况的人群，间隙刷是更好的选择，可有效清洁牙齿间隙。

2.洁治术

龈上洁治：由专业牙医使用超声洁牙机等设备去除牙龈上的牙结石、菌斑和色素等。通过龈上洁治可以消除局部刺激因素，减轻牙龈的炎症。一般来说，健康人群每年可进行1-2次龈上洁治，而牙龈炎患者可能需要更频繁的洁治，具体频率需根据病情由医生判断。对于妊娠期女性，由于孕期激素变化易患牙龈炎，在病情允许的情况下可适当进行龈上洁治，但要注意选择合适的时机，避免在孕早期和孕晚期进行以免引起流产或早产等。

龈下刮治：如果牙结石延伸到牙龈以下，还需要进行龈下刮治，去除牙龈下的牙结石和菌斑，这能更彻底地清除局部刺激物，促进牙龈炎症的消退。

二、药物辅助治疗

1.局部用药

含漱剂：可使用氯己定含漱液，它能有效抑制菌斑形成，减少牙龈炎症。氯己定含漱液有一定的抗菌作用，使用时按照说明书要求，每天含漱一定次数和时间。对于儿童，应避免其吞咽含漱液，可选择儿童专用的氯己定含漱液，且使用时需在成人监护下进行。老年人使用含漱液时要注意防止误吸等情况。

局部涂药：可在牙龈沟内涂布碘甘油等药物，碘甘油有杀菌、收敛的作用，能帮助减轻牙龈的炎症和疼痛。医生会根据患者情况进行局部涂药操作。

三、纠正全身因素

1.控制基础疾病

糖尿病：如果患者患有糖尿病，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会加重牙龈炎。所以糖尿病患者要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右等，通过良好的血糖控制来辅助牙龈炎的治疗。

血液系统疾病：某些血液系统疾病如白血病等也可能导致牙龈炎等口腔问题，对于这类患者，要积极治疗基础疾病，在治疗牙龈炎的同时，需与血液科等多学科合作，综合处理病情。

四、手术治疗

如果牙龈炎发展为牙龈纤维增生等情况，经基础治疗后效果不佳，可考虑进行牙龈成形术等手术治疗，以恢复牙龈的正常形态。但手术治疗一般是在基础治疗无效后的选择。

总之，牙龈炎的治疗需要综合采取口腔清洁、洁治术、药物辅助等多方面措施，根据患者的具体情况，如年龄、基础疾病等制定个性化的治疗方案，以有效控制牙龈炎症，维护口腔健康。