干咳是什么引起的

干咳可由呼吸系统疾病（如上呼吸道感染恢复期、咳嗽变异性哮喘、肺炎、慢性支气管炎稳定期）、环境因素（如空气污染、过敏原刺激）、药物因素（如ACEI类降压药）、胃食管反流病、心理因素（如长期精神紧张等致功能性干咳）引发，儿童干咳需警惕相关情况且优先非药物干预，老年人需全面排查慢性疾病及梳理用药史，妊娠期女性需谨慎用药并调整生活方式等。

一、呼吸系统疾病相关

1.上呼吸道感染恢复期：病毒感染引发上呼吸道炎症后，呼吸道黏膜受损，敏感性增高，即便感染已控制仍可能出现干咳，多因气道反应性尚未完全恢复，常见于普通感冒康复阶段。

2.咳嗽变异性哮喘：属于特殊类型哮喘，以慢性干咳为主要或唯一临床表现，气道存在慢性非特异性炎症及高反应性，接触冷空气、花粉等诱因时易诱发干咳，儿童及中青年人群相对多见。

3.肺炎：细菌、病毒等病原体感染肺部，炎症刺激气道黏膜可导致干咳，同时可能伴有发热、咳痰等其他症状，不同病原体引发的肺炎临床表现有差异，如病毒性肺炎干咳相对突出。

4.慢性支气管炎稳定期：长期吸烟等因素导致支气管黏膜慢性炎症，在病情稳定阶段可能出现间断干咳，气道黏液分泌减少但仍存在炎症刺激。

二、环境因素影响

1.空气污染：空气中的PM2.5、粉尘、化学烟雾等污染物可直接刺激呼吸道黏膜，引发干咳，长期处于污染环境中人群风险更高，尤其老年人及有基础呼吸道疾病者更易受影响。

2.过敏原刺激：花粉、尘螨、动物毛发皮屑等过敏原被吸入后，会引起气道过敏反应，导致干咳，过敏体质人群在花粉季或接触过敏原环境时易发病，儿童因免疫系统发育不完善更易对过敏原敏感。

三、药物因素导致

某些药物服用后可诱发干咳副作用，常见于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药，如卡托普利等，其机制是药物导致体内缓激肽水平升高，刺激呼吸道引起干咳，一般在用药数周后出现，停药后多可缓解。

四、胃食管反流病

胃酸反流至食管上段刺激咽喉部，可引发反射性干咳，尤其在卧位时更易发生，患者常伴有烧心、反酸等消化系统症状，肥胖、妊娠中晚期人群因腹腔压力增高更易出现胃食管反流相关干咳。

五、心理因素相关

长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可导致神经功能紊乱，影响呼吸道感觉神经，引发功能性干咳，这类干咳往往在注意力分散时减轻，情绪紧张时加重，多见于长期压力大的人群，如职场人群等。

特殊人群注意事项

儿童：儿童干咳需警惕呼吸道感染、异物吸入或过敏性鼻炎累及气道等情况，因儿童表达能力有限，家长需密切观察伴随症状，如出现呼吸急促、发热不退等应及时就医，优先考虑非药物干预缓解症状，避免盲目使用成人止咳药。

老年人：老年人干咳要全面排查慢性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心功能不全等，同时关注药物副作用，因老年人常多种疾病共存、用药复杂，需仔细梳理用药史，排查是否由药物引起干咳。

妊娠期女性：干咳需谨慎用药，优先通过调整生活方式缓解，如避免接触过敏原、保持室内空气湿润等，若需用药应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，因妊娠特殊生理状态，胃食管反流等因素导致的干咳需格外注意饮食体位调整。