刷牙牙龈出血怎么止血

牙龈出血可先局部压迫止血，如棉球压迫、冷毛巾冷敷；出血停止后保持口腔清洁，正确刷牙、使用合适漱口水；若频繁或大量出血需及时就医，医生会检查病因并针对牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病等进行相应治疗，儿童牙龈出血要特别排查血液系统疾病且治疗需考虑生长发育特点。

一、局部压迫止血

1.棉球压迫：

首先用干净的棉球或纱布，将其放置在牙龈出血的部位，然后轻轻咬住。一般压迫3-5分钟左右。对于儿童来说，要选择合适大小的棉球，避免孩子吞咽。因为儿童的吞咽反射相对较弱，过大的棉球可能会导致吞咽风险。压迫时要注意力度适中，既能够起到止血作用，又不会让孩子感觉过于疼痛。对于成年人，也可以用手指按压出血侧的面部，对应牙龈出血的部位，通过压迫牙龈动脉来达到止血目的，按压时间同样为3-5分钟。

2.冷毛巾冷敷：

可以用冷毛巾或冰袋冷敷牙龈部位。冷刺激会使局部血管收缩，从而减少出血。冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤，可包裹一层毛巾，每次冷敷10-15分钟。儿童使用冷毛巾冷敷时，要密切关注孩子的反应，防止冻伤。因为儿童的皮肤比较娇嫩，对温度的感知和耐受与成人不同。

二、保持口腔清洁

1.正确刷牙：

出血停止后，要注意保持口腔清洁，选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法刷牙。巴氏刷牙法是将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并进一定压力，然后转动牙刷，每次移动约1mm，每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童，家长要帮助其掌握正确的刷牙方法，因为儿童可能无法独立完成有效的刷牙操作。年龄较小的儿童可以选择儿童专用的软毛牙刷和儿童牙膏，牙膏用量要适中，一般黄豆粒大小即可，避免儿童吞咽过多牙膏。

2.使用漱口水：

可以使用含有氯己定等成分的漱口水，但要注意儿童应避免使用含酒精的漱口水。氯己定漱口水具有抗菌消炎的作用，能够帮助减少口腔内的细菌，促进牙龈出血部位的恢复。不过，儿童使用漱口水时需要家长监督，防止误吞。

三、就医检查及后续处理

1.及时就医：

如果牙龈出血频繁发生或出血量较大，经过简单止血处理后仍无法止住，应及时就医。医生会进行详细的口腔检查，可能会检查是否存在牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病等问题。对于儿童牙龈出血，要特别注意排查血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等。因为儿童的免疫系统和血液系统发育尚未完全成熟，一些血液系统疾病可能首先表现为牙龈出血等口腔症状。

2.针对病因治疗：

如果是牙龈炎引起的牙龈出血，医生可能会进行洗牙等治疗，去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素。如果是牙周炎，可能需要进行更系统的牙周治疗。如果是血液系统疾病等全身性疾病引起的牙龈出血，需要针对全身性疾病进行相应的治疗。例如，如果是血小板减少性紫癜，可能需要进行提升血小板等治疗；如果是白血病，则需要进行化疗等相应的抗肿瘤治疗。对于不同年龄的患者，治疗方案会根据其具体病情和身体状况进行调整。比如，儿童患者在治疗血液系统疾病时，要充分考虑其生长发育特点，选择对生长发育影响较小的治疗方法。