小儿眼睛红是什么原因

小儿眼睛红的原因可分为感染性和非感染性因素。感染性因素包括细菌性、病毒性、衣原体性结膜炎及感染性角膜炎；非感染性因素有过敏、眼部异物或理化因素刺激、先天性因素及全身性疾病累及眼部等。家长发现小儿眼睛红时，可根据不同情况初步处理，持续不缓解或伴严重症状需及时带小儿就医做详细眼部检查以明确病因并治疗，同时要注意小儿眼部清洁，避免揉眼。

一、感染性因素

（一）结膜炎

1.细菌性结膜炎：多由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染引起，患儿眼部可出现红肿、大量脓性分泌物，宝宝可能会频繁用手揉眼，年龄较小的婴儿可能表现为眼部有较多眼屎，早晨起来甚至会出现上下眼睑被眼屎黏住的情况，多有接触感染源史，如与结膜炎患者共用毛巾等。

2.病毒性结膜炎：常见的是腺病毒感染，除了眼睛红，还可能伴有流泪、畏光等症状，常伴有上呼吸道感染症状，如流涕、咳嗽等，具有较强的传染性，可在幼儿园等集体场所流行。

3.衣原体性结膜炎：新生儿衣原体性结膜炎多在出生后5-14天发病，由母亲产道感染所致，表现为眼睑红肿、结膜充血，有黏液脓性分泌物；儿童衣原体性结膜炎多由接触感染，症状相对较轻，但也会出现眼睛红、分泌物增多等表现。

（二）角膜炎

1.感染性角膜炎：多由细菌、病毒、真菌等感染引起，患儿除眼睛红外，还可出现眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状，病情严重时可影响角膜透明度，年龄较小的患儿可能无法准确表达眼痛等不适，常表现为频繁眨眼、揉眼等。

二、非感染性因素

（一）过敏因素

1.过敏性结膜炎：多发生在过敏体质的小儿身上，接触过敏原后如花粉、尘螨、动物毛发等，可出现眼睛红、瘙痒明显，患儿常频繁揉眼，还可能伴有流涕、打喷嚏等过敏症状，眼部检查可见结膜充血、水肿，有大量黏性分泌物。

（二）眼部刺激因素

1.异物刺激：小儿玩耍时可能有小的异物进入眼睛，如沙尘、小飞虫等，会引起眼睛红、异物感，患儿会不停眨眼、哭闹，试图排出异物。

2.理化因素刺激：长期使用刺激性的眼药水、烟雾刺激、强光刺激等都可能导致小儿眼睛红，如在燃放烟花爆竹的环境中，烟雾刺激可引起眼睛红、流泪等反应。

（三）其他因素

1.先天性因素：如先天性青光眼，多在出生时或出生后不久发病，除眼睛红外，还可出现角膜增大、混浊，眼压升高等表现，患儿可能伴有畏光、流泪、眼球增大等症状。

2.全身性疾病累及眼部：如川崎病，除了眼睛红，还伴有口唇潮红、杨梅舌、手足硬性水肿、皮疹等表现；还有幼年类风湿关节炎，可出现眼睛红、关节肿痛等多系统症状。

当发现小儿眼睛红时，家长应保持冷静，首先观察眼睛红的程度、是否伴有其他症状等。如果是异物刺激，可尝试用干净的清水冲洗眼睛；如果是过敏因素引起，应避免接触过敏原；如果眼睛红持续不缓解或伴有其他严重症状，如视力下降、眼痛剧烈等，应及时带小儿到眼科就诊，进行详细的眼部检查，如视力检查、眼压测量、结膜刮片等，以明确病因，采取相应的治疗措施。同时，要注意保持小儿眼部清洁，避免小儿用手揉眼，遵循儿科安全护理原则，根据小儿年龄等情况谨慎处理眼部问题。