一岁宝宝发烧呕吐怎么治疗

一岁宝宝发烧呕吐需先初步观察与家庭护理，监测生命体征、调整饮食，出现就医指征要及时就医，医生会进行体格检查和实验室检查，若为病毒感染对症支持治疗，细菌感染则用抗生素并对症支持，同时因宝宝器官功能未成熟，家长要密切按流程操作并与医生沟通确保宝宝健康恢复。

一、初步观察与家庭护理

1.监测生命体征

密切关注宝宝体温变化，可每1-2小时测量一次体温，若体温超过38.5℃且宝宝精神状态不佳，需引起重视。因为一岁宝宝体温调节中枢尚未发育完善，发烧可能较快加重。同时观察宝宝的精神状况、呕吐次数、呕吐物性状等。例如精神萎靡、频繁呕吐且呕吐物为黄绿色胆汁样物质，可能提示病情较重。

记录宝宝的尿量，若尿量明显减少，提示可能存在脱水情况，因为呕吐和发烧会导致宝宝体内水分丢失。

2.调整饮食

采取少量多次的喂养方式，可选择清淡易消化的食物，如小米粥、软面条等。避免喂食油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。因为此时宝宝胃肠道功能较弱，难以消化复杂食物。比如暂停喂食肉类、油炸食品等。

适当给宝宝补充水分，可以口服补液盐，预防脱水。口服补液盐能补充宝宝因呕吐、发烧丢失的水分和电解质，按照说明书正确配制和服用。

二、及时就医评估

1.就医指征

若宝宝发烧持续超过3天不退，或者体温反复升高，同时伴有抽搐、呼吸困难、嗜睡不醒等情况，应立即送往医院。因为这些可能是严重感染等疾病的表现，如脑膜炎、肺炎等严重疾病可能导致这些症状。

呕吐频繁导致无法口服药物补充水分和营养物质，或者出现脱水症状如口唇干燥、眼窝凹陷、哭时无泪等，需及时就医。

2.医生检查

体格检查：医生会检查宝宝咽部有无充血、扁桃体是否肿大，听诊肺部有无异常呼吸音等，初步判断发热和呕吐的原因，可能是上呼吸道感染引起的发热伴呕吐，或者是胃肠道感染等。

实验室检查：可能会进行血常规、C-反应蛋白等检查，以初步判定是细菌感染还是病毒感染引起发烧呕吐症状。如果血常规中白细胞升高、C-反应蛋白明显升高多提示细菌感染；如果淋巴细胞比例升高可能提示病毒感染等。

三、针对病因治疗原则

1.病毒感染

如果确诊是病毒感染引起的发烧呕吐，如常见轮状病毒感染导致的秋季腹泻，主要是对症支持治疗为主。继续采取上述家庭护理措施，如补充水分和电解质等；对于发烧可采用物理降温，如用温毛巾擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热，但要避免擦拭心前区等部位以免引起不适。

2.细菌感染

若为细菌感染引起发烧呕吐，医生可能根据情况使用抗生素治疗。但需遵循儿科用药原则，选择合适针对病原菌且对宝宝相对安全有效的抗生素。同时继续进行对症支持治疗，如对于发烧根据情况可能在必要时使用退烧药（但需严格遵循儿科用药禁忌，避免不恰当用药）。

四特殊人群注意事项

对于一岁宝宝，由于其各器官功能尚未发育成熟，在护理和治疗过程中需特别小心。家长应密切按照上述护理和就医流程进行操作，如果对宝宝病情有任何疑虑及时与医生沟通，遵循医生的专业建议，确保宝宝得到恰当的处理，以保障宝宝的健康恢复顺利推进。