上牙龈内侧肿痛怎么办

上牙龈内侧肿痛可能由局部感染（牙龈炎、牙周炎、根尖周炎）、食物嵌塞、外伤、智齿冠周炎等引起，可通过保持口腔清洁（正确刷牙、用漱口水）、局部冷敷、调整饮食缓解，若持续不缓解或加重需及时就医，医生会根据病因进行洗牙、根管治疗、局部冲洗及抗生素治疗等，要注意保持良好口腔卫生和生活方式，及时就医诊治是关键。

一、明确病因

上牙龈内侧肿痛可能由多种原因引起，常见的有以下几类：

局部感染：

牙龈炎：牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在，会引发牙龈的炎症反应，导致上牙龈内侧肿痛，多见于口腔卫生不佳者，不同年龄、性别均可发生，长期不良生活方式如不爱刷牙、漱口会增加患病风险。

牙周炎：是牙龈炎进一步发展的结果，除了牙龈肿痛，还可能伴有牙龈出血、牙齿松动等，同样与口腔卫生状况密切相关。

根尖周炎：如果相邻牙齿的牙髓感染未得到及时控制，炎症扩散到牙根尖周围组织，可引起上牙龈内侧肿痛，有相关牙齿病史的人群易出现。

食物嵌塞：进食时食物残渣嵌入牙龈缝隙，若未及时清理，会引起牙龈的炎症肿痛，各年龄段都可能因进食不当发生。

外伤：咀嚼硬物等导致上牙龈内侧受伤，也会出现肿痛，有明确外伤史的人群可能出现。

智齿冠周炎：如果是智齿位置不正，萌出受阻，周围牙龈组织容易发炎肿痛，常见于18-25岁左右的人群，性别差异不大。

二、非药物缓解措施

保持口腔清洁：

正确刷牙：使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每天早晚至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，清除口腔内的食物残渣和菌斑，不同年龄人群都应掌握正确刷牙方法，儿童需在家长帮助下保证刷牙效果。

使用漱口水：可以选择具有杀菌、消炎作用的漱口水，辅助清洁口腔，但儿童应避免使用含酒精等刺激性成分的漱口水，使用时按照说明书正确操作。

局部冷敷：在肿痛初期，可以用冰袋或冷毛巾对肿痛部位进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷，通过降低局部温度，减轻肿痛症状，各年龄段均可采用，注意避免冻伤皮肤。

调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物以及过烫的食物，以免加重肿痛，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如苹果、橙子、菠菜等，为身体补充营养，促进恢复，不同年龄人群都应注意饮食调整，儿童要避免挑食，保证营养均衡。

三、及时就医及进一步处理

就医检查：如果上牙龈内侧肿痛持续不缓解或加重，应及时到口腔科就诊。医生会通过口腔检查、X线等相关检查明确病因。对于儿童，家长应带其及时就医，配合医生检查，因为儿童表达可能不准确，需要医生专业判断。

针对病因治疗：

如果是牙龈炎、牙周炎：医生可能会进行洗牙，清除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素，必要时会进行龈下刮治等进一步治疗。

如果是根尖周炎：需要对患牙进行根管治疗，消除根尖周的炎症。

如果是智齿冠周炎：医生会进行局部冲洗，清除冠周的食物残渣、脓液等，必要时会给予抗生素治疗，待炎症缓解后，根据智齿情况考虑是否拔除智齿。

上牙龈内侧肿痛需要根据具体病因采取相应措施，同时要注意保持良好的口腔卫生和生活方式，及时就医明确诊断并治疗是关键。