儿童舌头上有很多泡泡怎么回事

引起儿童舌头起泡泡的常见情况有疱疹性口炎、手足口病、创伤性血疱或水疱、念珠菌性口炎（鹅口疮）。疱疹性口炎由单纯疱疹病毒引起，有相应表现及应对措施；手足口病由肠道病毒引起，有特定表现和应对要求；创伤性血疱或水疱因进食不当等致舌头起疱及处理办法；念珠菌性口炎由白色念珠菌感染引发，有其表现与应对之策。

一、疱疹性口炎

1.病因：由单纯疱疹病毒引起，多见于6岁以下儿童，尤其是6个月-2岁的婴幼儿。通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播，也可通过食具和衣物间接传染。

2.表现：舌头上会出现很多小泡泡，泡泡破溃后会形成溃疡，孩子会有发热、烦躁、拒食、流涎等症状。疱疹性口炎具有自限性，病程大约1-2周，但容易复发。

3.应对措施：注意保持口腔清洁，可用生理盐水擦拭口腔。可以局部使用抗病毒药物，如喷昔洛韦乳膏等（但需在医生指导下使用）。发热时如果体温不超过38.5℃，可以采用物理降温，如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝等部位；若体温超过38.5℃，可在医生评估下使用对乙酰氨基酚等退热药物。

二、手足口病

1.病因：由肠道病毒引起，常见的有柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等，多发生于5岁以下儿童。主要通过密切接触传播，如接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具等。

2.表现：除了舌头上有泡泡外，手、足、口腔等部位也会出现疱疹或溃疡，部分患儿还可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。病情较轻的手足口病患儿一般在1周左右自愈，但肠道病毒71型感染的患儿可能会出现脑炎、心肌炎等严重并发症。

3.应对措施：一旦怀疑孩子患手足口病，应及时隔离，避免交叉感染。保持皮肤清洁，避免孩子搔抓疱疹处。密切观察孩子的精神状态、体温、呼吸等情况，如果出现持续高热、精神差、呕吐、肢体抖动等重症表现，需立即就医。一般可使用重组人干扰素α等药物进行抗病毒治疗（需在医生指导下）。

三、创伤性血疱或水疱

1.病因：孩子在进食过程中，比如吃了过烫、过硬的食物，或者被牙齿咬伤等，都可能导致舌头出现血疱或水疱。

2.表现：舌头上会出现单个或多个大小不等的泡泡，疱内有血液或清亮液体。如果是咬伤导致的，可能会伴有疼痛。

3.应对措施：对于较小的血疱或水疱，一般不需要特殊处理，注意让孩子吃温凉、细软的食物，避免再次刺激舌头，血疱或水疱会逐渐吸收消退。如果血疱或水疱较大，影响孩子进食或说话，应及时就医，由医生进行处理，如用无菌注射器抽取疱内液体等。

四、念珠菌性口炎（鹅口疮）

1.病因：由白色念珠菌感染引起，多见于婴幼儿，尤其是长期使用抗生素、激素的孩子，或口腔卫生不良的孩子。

2.表现：舌头表面会出现白色的泡泡样病变，呈凝乳状，不易擦去，强行擦去后，局部会有潮红、糜烂。孩子可能会有轻度的烦躁不安、哭闹、哺乳困难等表现。

3.应对措施：注意保持口腔清洁，喂奶后可以给孩子喂少量温水，以清洁口腔。可以用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔，然后局部涂抹制霉菌素混悬液（需在医生指导下使用）。对于长期使用抗生素或激素的孩子，应及时停用相关药物。