孩子干咳厉害怎么办

孩子干咳厉害需先明确原因，可通过保持室内适宜环境、调整饮食缓解，出现呼吸急促等严重情况或持续不缓解伴高热要立即就医，婴儿和有过敏史孩子有特殊注意事项，医生会据检查结果针对处理。

一、明确干咳原因

孩子干咳厉害首先要明确可能的原因，常见原因有呼吸道感染后咳嗽（如病毒感染后咳嗽持续时间较长）、气道异物（有明确异物吸入史相关情况）、咳嗽变异性哮喘（多有过敏史，咳嗽常在夜间或清晨发作）、上气道咳嗽综合征（如鼻窦炎引起分泌物倒流刺激咽喉导致咳嗽）等。

二、非药物缓解措施

保持室内适宜环境

年龄较小的孩子，室内温度建议维持在22℃~25℃，湿度保持在50%~60%，过于干燥或潮湿的环境都可能加重干咳。比如干燥环境会使呼吸道黏膜干燥，易引发咳嗽，而湿度过高可能利于细菌滋生。

对于能配合的较大孩子，可让其多吸入温热、湿润的空气，比如使用加湿器，或让孩子在浴室中待一会儿，利用浴室的蒸汽缓解呼吸道不适。

调整饮食

给孩子适当多喝温水，水温以37℃左右为宜，充足的水分可以湿润呼吸道，减轻干咳症状。对于婴儿，按需喂养时保证足够的液体摄入；对于幼儿及年长儿，鼓励其主动饮水。

避免食用辛辣、油腻、过甜或过咸的食物，这些食物可能刺激咽喉，加重咳嗽。例如辛辣食物会对咽喉黏膜产生刺激，导致咳嗽加重。可以给孩子准备清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。

三、及时就医情况及应对

需要立即就医的情况

如果孩子干咳厉害同时伴有呼吸急促、呼吸困难、口唇发紫，这可能提示病情较重，如肺炎等情况，需立即送往医院急诊。因为呼吸急促等表现说明孩子呼吸功能可能受到明显影响，需要紧急处理。

若孩子干咳持续不缓解，且伴有高热（体温超过39℃），可能是严重感染引起，如细菌感染导致的肺炎等，应尽快就医进行相关检查，如血常规、胸片等，以明确病因并进行针对性治疗。

就医后检查及可能的处理

医生一般会进行详细的体格检查，还可能安排血常规检查，通过白细胞、中性粒细胞等指标判断是否有感染及感染类型；胸部X线或CT检查可帮助判断肺部情况，如是否有肺炎、气道异物等；对于怀疑咳嗽变异性哮喘的孩子可能会进行肺功能等相关检查。如果是上气道咳嗽综合征，可能会检查鼻腔等部位，看是否有鼻窦炎等情况。根据不同病因进行相应处理，如细菌感染引起的可能需要使用抗生素（但严格遵循医嘱，不自行用药），咳嗽变异性哮喘可能需要使用吸入性糖皮质激素等药物控制气道炎症。

四、特殊人群注意事项

婴儿期孩子

婴儿不会表达，干咳厉害时更要密切观察其精神状态、呼吸频率等。婴儿呼吸频率正常范围在30~40次/分钟左右，如果呼吸频率明显增快，超过60次/分钟，同时伴有干咳，要高度重视，及时就医。因为婴儿病情变化较快，需要特别关注。

有过敏史孩子

对于有过敏史的孩子出现干咳厉害，要仔细回忆近期是否接触过过敏原，如花粉、尘螨、宠物毛发等。如果怀疑是过敏引起的咳嗽变异性哮喘等情况，就医时要告知医生过敏史，以便医生针对性检查和治疗，避免使用可能引起过敏加重的药物等。