烂掉的牙根经常发炎导致牙龈肿痛怎么治疗

当牙根烂掉常致牙龈肿痛时，先口腔科就诊检查，再依情况选根管治疗保留牙根或拔牙，炎症期可辅用抗生素，要做好口腔卫生护理，还需保持良好生活习惯并定期口腔检查来预防。

一、就医检查

口腔科就诊：当烂掉的牙根经常发炎导致牙龈肿痛时，首先应前往口腔科就诊。医生会通过口腔检查、X线等影像学检查来明确牙根的具体情况，比如牙根龋坏的范围、深度、是否有根尖周病变等。对于儿童患者，要特别注意其配合度，可通过安抚等方式顺利完成检查；对于成年患者，要详细询问其病史，包括是否有糖尿病等基础疾病，因为基础疾病可能会影响炎症的控制和治疗效果。

二、治疗方法

根管治疗

适应情况：如果牙根还有保留价值，且牙髓已经受到感染，通常会进行根管治疗。根管治疗包括清除根管内的感染物质、消毒根管、填充根管等步骤。在儿童患者中，要注意选择合适的根管治疗材料和方法，避免对恒牙胚等造成不良影响；成年患者若有糖尿病等基础疾病，在治疗前需将血糖控制在相对稳定的范围内，以降低感染风险。

原理：通过清除根管内的感染源，消除炎症，从而缓解牙龈肿痛的症状，并保留患牙。

拔牙

适应情况：若牙根破坏严重，无法通过根管治疗等保留，或者炎症反复难以控制，可能需要拔除患牙。对于儿童患者，要谨慎评估拔牙对恒牙萌出的影响，必要时可先采取一些促进恒牙正常萌出的措施；成年患者拔牙后要注意创口的护理，根据自身情况（如是否有基础疾病）选择合适的修复方式，如种植牙、镶牙等。

三、炎症控制与护理

药物辅助：在炎症急性发作期，可能会辅助使用抗生素来控制感染，但要严格遵循合理用药原则，避免滥用。对于儿童患者，要避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的抗生素；成年患者若有药物过敏史，要及时告知医生。

口腔卫生护理

刷牙：保持良好的口腔卫生是关键，建议使用软毛牙刷，采用正确的刷牙方法（如巴氏刷牙法），每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟。儿童患者的刷牙需要家长协助，选择适合儿童的牙膏；成年患者若有特殊口腔情况，如佩戴假牙等，要加强对假牙的清洁。

漱口：可以使用淡盐水漱口，有助于清洁口腔、减轻炎症。儿童患者漱口时要注意防止误吞，成年患者可根据自身情况选择合适的含漱液，但要避免使用含有酒精等刺激性成分的含漱液（若有特殊情况需遵医嘱）。

四、预防措施

保持良好生活习惯

饮食：均衡饮食，减少高糖、辛辣等刺激性食物的摄入，多吃富含维生素的蔬菜水果。儿童患者要注意养成良好的饮食习惯，避免过多食用糖果等甜食；成年患者若有糖尿病等疾病，要注意控制饮食中糖分的摄入，以降低口腔感染的风险。

作息：保证充足的睡眠，提高身体免疫力。儿童患者的作息要规律，有利于身体的正常生长发育；成年患者要避免熬夜等不良作息，维持身体的良好状态。

定期口腔检查：定期到口腔科进行口腔检查，一般建议每半年到一年进行一次口腔检查，及时发现口腔问题并处理，如早期发现牙根龋坏等情况，可及时采取措施避免发展到经常发炎肿痛的程度。儿童患者要定期进行口腔检查，关注乳牙和恒牙的发育情况。