牙痛怎么医治

牙痛常见原因有龋齿、牙髓炎等，不同人群牙痛有特殊情况及注意事项，可通过保持口腔卫生、合理饮食等措施预防牙痛。

一、牙痛的常见原因及对应初步处理

牙痛的原因较多，常见的有龋齿（蛀牙）、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等。

龋齿：如果是浅龋，一般无明显症状，当龋坏进展到中龋或深龋时，遇冷、热、酸、甜刺激会出现疼痛。此时应尽量避免食用过冷过热过甜过酸的食物，及时到口腔科就诊，医生会根据龋齿情况进行补牙等处理。

牙髓炎：主要表现为自发痛、夜间痛、疼痛不能定位等。一旦发生牙髓炎，药物治疗只能暂时缓解症状，需及时就医进行根管治疗。

根尖周炎：患牙有伸长感、咀嚼痛等。急性期可先开髓引流缓解疼痛，然后再进行根管治疗等后续处理。

牙龈炎：多由牙菌斑、牙结石刺激引起，表现为牙龈红肿、出血等。需要通过洗牙去除牙菌斑和牙结石，局部使用消炎药物辅助治疗，同时要保持良好的口腔卫生习惯，认真刷牙、使用牙线等。

智齿冠周炎：多见于智齿萌出不全或阻生时，牙龈瓣与智齿之间形成盲袋，易积存食物残渣和细菌，引起冠周组织炎症。局部可用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗盲袋，然后涂抹碘甘油等药物，炎症消退后，对于位置不正、无保留价值的智齿可考虑拔除。

二、不同人群牙痛的特殊情况及注意事项

儿童：儿童牙痛可能与龋齿、牙齿发育异常等有关。儿童刷牙可能不彻底，家长要帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，监督儿童正确刷牙。儿童牙痛时，要避免自行给儿童服用成人止痛药物，因为儿童对药物的代谢等与成人不同，应及时带儿童到儿科口腔科就诊。例如，儿童龋齿导致的牙痛，早期发现早期治疗，可避免龋坏进一步发展影响恒牙胚等。

孕妇：孕妇牙痛较为特殊，因为很多治疗在孕期有一定限制。孕妇牙痛首先要注意口腔卫生，可用淡盐水漱口。如果是牙龈炎等引起的牙痛，可在医生指导下进行简单的局部处理。由于孕期用药需谨慎，应尽量在孕前处理好口腔问题，减少孕期牙痛的发生。

老年人：老年人牙痛可能与牙周组织萎缩、牙齿磨耗、龋齿等多种因素有关。老年人常伴有全身疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗牙痛时要考虑全身疾病对治疗的影响。例如，有高血压的老年人牙痛时，在治疗过程中要注意血压的波动，治疗前需告知医生自己的血压情况等。

三、预防牙痛的措施

保持口腔卫生：每天早晚正确刷牙，刷牙时间不少于3分钟，可选择含氟牙膏，能有效预防龋齿。使用牙线或牙缝刷清洁牙缝，清除食物残渣和牙菌斑。

合理饮食：减少含糖食物和饮料的摄入，尤其是儿童和老年人。多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于清洁牙齿。

定期口腔检查：每年至少进行一次口腔检查，及时发现口腔问题并处理，如早期发现龋齿、牙菌斑、牙结石等，可通过洗牙等方式预防牙痛等口腔疾病的发生。

纠正不良习惯：避免用牙齿咬过硬的物品，如坚果、骨头等，防止牙齿损伤。对于有夜间磨牙习惯的人，可佩戴咬合垫，减少牙齿磨耗导致的牙痛等问题。