没长出的阻生齿要拔吗

没长出的阻生齿是否要拔分情况，若引起反复炎症、影响邻牙健康、存在囊肿或肿瘤风险可能需拔；若完全埋伏且无任何症状、正畸需要保留可能不需拔。

一、可能需要拔除的情况

1.引起反复炎症

阻生齿部分萌出时，牙冠与周围牙龈之间会形成盲袋，容易积存食物残渣和细菌，导致智齿冠周炎反复发作。这种炎症会引起疼痛、肿胀、张口受限等症状，严重影响患者的生活质量。例如，有研究表明，约30%-50%的阻生智齿会引发冠周炎。对于青少年及年轻成年人来说，若阻生齿经常导致冠周炎发作，一般建议拔除。因为频繁的炎症可能会扩散，引起邻近组织的感染，如咬肌间隙感染、翼下颌间隙感染等。孕妇如果阻生齿经常发炎，由于孕期身体抵抗力相对较低，炎症可能更难控制，也通常建议在合适的孕期阶段拔除阻生齿，以避免孕期炎症对母婴健康产生不良影响。

2.影响邻牙健康

阻生齿可能会向邻牙方向倾斜生长，压迫邻牙，造成邻牙的牙根吸收、龋坏等问题。比如，下颌阻生智齿可能会对第二磨牙造成压迫，导致第二磨牙远中面龋坏，甚至影响第二磨牙的正常咀嚼功能。对于儿童和青少年，如果发现阻生齿有压迫邻牙的趋势，应尽早评估是否需要拔除，因为儿童和青少年的颌骨还在发育阶段，及时处理阻生齿可以更好地保护邻牙的正常发育和功能。成年人若阻生齿已导致邻牙出现明显问题，也需要考虑拔除阻生齿来防止邻牙进一步受损。

3.存在囊肿或肿瘤风险

某些阻生齿长期存在可能会引起颌骨囊肿或肿瘤等病变。虽然这种情况相对较少见，但一旦发生，会对颌骨和周围组织造成较大破坏。通过口腔X线等检查可以发现阻生齿周围是否有异常阴影等情况。对于有这类风险的阻生齿，即使没有明显症状，也建议尽早拔除，以预防严重病变的发生。无论是儿童、青少年还是成年人，若检查发现阻生齿有囊肿或肿瘤潜在风险，都应遵循医生建议及时处理。

二、可能不需要拔除的情况

1.完全埋伏且无任何症状

有些阻生齿完全埋伏在颌骨内，与周围组织没有产生不良影响，也没有任何自觉症状。例如，部分老年人的阻生齿完全埋伏，且口腔内其他牙齿健康，功能正常，这种情况下可以考虑观察，暂时不需要拔除。对于儿童，如果阻生齿完全埋伏且没有对邻牙、颌骨等造成影响，也可以先进行观察，因为儿童的颌骨还在不断发育，有可能阻生齿会自行调整位置。但需要定期进行口腔检查，监测阻生齿的情况，一旦出现相关症状或有不良趋势，再考虑拔除。

2.正畸需要保留

在一些正畸治疗方案中，部分阻生齿可能被保留下来用于正畸目的。比如，某些特殊类型的阻生齿可以通过牵引等正畸手段使其萌出，从而协助排齐牙齿、改善咬合关系等。这种情况多发生在青少年正畸患者中，医生会根据患者的正畸治疗计划来评估阻生齿是否可以保留。但这种情况相对较为复杂，需要专业的正畸医生和口腔颌面外科医生共同评估，确保保留阻生齿不会对正畸治疗产生负面影响，同时能达到良好的正畸效果。