急性肺炎是什么样的症状

急性肺炎有多样症状表现，呼吸系统症状包括咳嗽（早期刺激性干咳，后咳痰，不同人群表现有差异）、咳痰（细菌感染时脓性有异味，病毒感染时白色黏痰，儿童咳痰能力弱）、呼吸困难（呼吸频率快，严重有鼻翼扇动、三凹征等，不同年龄表现不同）；全身症状有发热（多数患者发热，不同感染源发热情况有别，儿童体温波动大易惊厥）、全身不适（乏力、肌肉酸痛等，儿童表现更明显）；还有其他伴随症状如胸痛（累及胸膜时咳嗽或深呼吸加剧，儿童表述不同）、胃肠道症状（部分患者出现，儿童更常见），不同人群症状可能有差异，如老年人症状不典型，孕妇需考虑胎儿影响且用药谨慎。

一、呼吸系统症状

咳嗽：是急性肺炎常见症状之一，早期可为刺激性干咳，随后可出现咳痰。如果是细菌感染引起的肺炎，痰液可能为脓性；病毒感染导致的肺炎，痰液一般为白色黏液样。不同年龄段人群咳嗽表现有差异，儿童急性肺炎咳嗽可能相对较频繁，婴儿可能表现为阵发性咳嗽，而成人咳嗽症状相对成人慢性咳嗽来说更急促。

咳痰：如上述，细菌感染时痰液性状多为脓性，可能伴有异味；病毒感染时多为白色黏痰。对于儿童，咳痰能力相对较弱，可能表现为痰液在呼吸道内积聚，不易咳出。

呼吸困难：患者可出现呼吸频率加快，严重时可表现为鼻翼扇动、三凹征（即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）。不同年龄呼吸困难表现不同，婴儿可能出现点头呼吸等特殊呼吸形态，成人则主要表现为呼吸费力，随着病情进展，呼吸困难可能逐渐加重，影响血氧饱和度，导致口唇、甲床发绀。

二、全身症状

发热：多数患者会出现发热症状，体温可高达38℃-39℃，甚至更高。发热类型多样，可为稽留热或弛张热等。儿童由于体温调节中枢发育不完善，发热时可能体温波动较大，而且婴儿发热可能更易出现惊厥等情况。病毒感染引起的肺炎发热时间相对可能短一些，细菌感染引起的肺炎发热持续时间可能较长。

全身不适：患者常感乏力、肌肉酸痛，部分患者还可能出现食欲减退、精神萎靡等症状。儿童急性肺炎时全身不适表现可能更明显，婴儿可能表现为哭闹不安、拒奶等情况。

三、其他伴随症状

胸痛：当肺炎累及胸膜时可出现胸痛，咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。成人肺炎胸痛相对较明显，儿童由于表述能力有限，可能不会准确表达胸痛，但会表现出因胸痛而不敢深呼吸或哭闹等情况。

胃肠道症状：部分患者可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，尤其是儿童急性肺炎时，胃肠道症状相对较为常见。这是因为肺部炎症可能通过神经反射引起胃肠道功能紊乱。

不同人群急性肺炎症状可能存在一定差异，例如老年人由于机体抵抗力下降，免疫功能减退，急性肺炎症状可能不典型，发热可能不明显，而主要表现为精神萎靡、呼吸急促等；孕妇患急性肺炎时，需要特别考虑胎儿的影响，症状可能在呼吸、全身症状等方面与非孕期有所不同，且用药需更加谨慎，因为某些药物可能对胎儿有影响。