高烧不退怎么解决

高烧时可通过物理降温（适用于各年龄段的温水擦浴、使用退热贴，儿童特殊的擦浴注意事项）、补充水分（各年龄段通用的饮温开水、淡盐水等及特殊人群的饮水原则）来应对，当出现高烧不退伴有儿童精神萎靡等、成人持续超3天或超39.5℃伴剧烈头痛等、新生儿高烧、老年人高烧不退等情况需及时就医评估。

一、物理降温

1.适用于各年龄段

温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭患者皮肤，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位，每次擦拭时间10-15分钟，可帮助散热。例如，有研究表明，通过温水擦浴可以使机体表面温度降低，促进热量散发。

使用退热贴：将退热贴贴在额头等部位，利用凝胶中水分的蒸发带走热量，起到降温作用，对于儿童和成人都适用，操作简单方便。

2.儿童特殊情况

儿童皮肤娇嫩，温水擦浴时要注意水温适宜，避免过冷或过热刺激皮肤。可以选择擦拭大血管走行处，如颈部两侧、肘窝、腘窝等，每次擦浴时间不宜过长，一般5-10分钟即可。同时，要密切观察儿童的反应，如出现寒战、面色苍白等情况应立即停止擦浴。

二、补充水分

1.各年龄段通用

高烧时身体会通过出汗等方式散失大量水分，所以要多补充水分，可选择饮用温开水、淡盐水等。保证充足的水分摄入有助于维持身体的正常代谢，防止脱水。例如，脱水可能会导致身体各项机能紊乱，而及时补充水分可以避免这种情况发生。

对于成人，每天可以饮用1500-2000毫升左右的水，如果出汗较多可以适当增加饮水量；儿童则根据年龄不同，适量饮水，一般婴幼儿每天需要500-1000毫升左右，学龄儿童1000-1500毫升左右。

2.特殊人群注意

对于有心脏疾病的患者，过量饮水可能会增加心脏负担，这类患者补充水分时要遵循少量多次的原则，根据心功能情况适当调整饮水量。比如心功能不全的患者，每天饮水量可能需要控制在1000毫升以内，并且要分多次饮用。

三、及时就医评估

1.需立即就医的情况

当高烧不退伴有以下情况时应立即就医：儿童高烧（3个月-3岁儿童肛温≥39℃，3岁以上儿童口温≥38.5℃）且精神萎靡、嗜睡、抽搐等；成人高烧持续超过3天，或者体温超过39.5℃，同时伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状。

例如，高烧伴有剧烈头痛可能是脑膜炎等严重疾病引起的，需要及时就医进行相关检查，如脑脊液检查等以明确病因。

2.不同年龄段就医重点

新生儿高烧（肛温≥38℃）需要高度重视，因为新生儿免疫系统尚未发育完善，感染等情况容易迅速加重，应尽快就医进行全面检查，如血常规、C反应蛋白等检查，以排查感染源。

老年人高烧时，由于其身体机能衰退，可能潜在多种基础疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，高烧可能会诱发基础疾病加重，所以老年人高烧不退时应及时就医，进行综合评估，了解身体各脏器功能情况，以便采取针对性治疗。