小孩拉稀水怎么解决

小孩拉稀水时需从多方面处理，先判断脱水情况，中重度脱水及时就医；调整饮食，母乳喂养儿妈妈注意饮食，人工喂养儿换特殊奶粉，已加辅食的减辅食；补充水分和电解质，用口服补液盐或自制糖盐水少量多次喂；谨慎药物治疗，用肠黏膜保护剂和益生菌；做好臀部护理，保持清洁干燥涂护臀膏，新生儿、早产儿及有基础疾病的小孩需特殊关注。

一、判断脱水情况

小孩拉稀水时首先要关注有无脱水。轻度脱水表现为尿量稍减少、哭时有泪；中度脱水尿量明显减少、哭时泪少、口唇稍干；重度脱水则有尿量极少或无尿、精神萎靡、皮肤弹性差等表现。若出现中重度脱水需及时就医，可能需要静脉补液纠正脱水。

二、调整饮食

1.母乳喂养儿：继续母乳喂养，母乳容易消化，且含有抗体等有益成分，一般不需要改变喂养方式，但妈妈要注意自己的饮食，避免进食油腻、辛辣等刺激性食物。

2.人工喂养儿：可以更换为低乳糖或无乳糖配方奶粉，因为拉稀水时肠道乳糖酶可能缺乏，普通奶粉中的乳糖可能加重腹泻。对于已经添加辅食的小孩，要暂时减少辅食的量和种类，避免进食新的辅食，可给予一些易消化的食物，如米汤、稀粥等。

三、补充水分和电解质

1.口服补液盐：如果是轻度脱水或预防脱水，可给予口服补液盐Ⅲ，按照说明书冲调后给小孩服用，能补充丢失的水分和电解质，预防和纠正脱水。

2.自制糖盐水：如果没有口服补液盐，也可以自制简单的糖盐水，用500毫升温开水加上5克白糖和1.75克食盐（约半啤酒瓶盖的盐），但自制的糖盐水不如口服补液盐Ⅲ规范，只是在紧急情况下暂时使用。同时要少量多次给小孩喂水，防止一次喝太多引起呕吐。

四、药物治疗（需谨慎选择）

1.肠黏膜保护剂：如蒙脱石散，它可以吸附肠道内的病原体和毒素，保护肠黏膜，服用时要注意按照小孩的年龄和体重正确使用，用适量温水冲调后服用。但要注意不能与其他药物同时服用，最好间隔1-2小时。

2.益生菌：可以调节肠道菌群，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌制剂，有助于恢复肠道正常菌群，改善腹泻症状。不过要注意益生菌制剂的储存条件，一般需要冷藏保存，且服用时避免与抗生素同时服用，如果必须同时服用，两者要间隔2-3小时。

五、臀部护理

小孩拉稀水时排便次数多，容易刺激臀部皮肤引起红臀。每次排便后要用温水清洗臀部，然后擦干，保持臀部清洁干燥。可以适当涂抹一些护臀膏，起到隔离粪便刺激的作用。

特殊人群提示

对于新生儿，由于其生理功能尚未完全发育成熟，拉稀水时更要密切观察病情变化，因为新生儿脱水发生较快且严重。如果是早产儿，出现拉稀水情况要更加谨慎处理，及时就医，在医生的指导下进行治疗，避免自行用药。对于有基础疾病的小孩，如先天性心脏病、营养不良等，拉稀水时身体的耐受性更差，需要更积极地处理脱水等情况，同时要针对基础疾病在治疗腹泻的过程中进行相应的兼顾治疗。