乳腺科看什么病

乳腺科主要看乳腺炎症性疾病（包括哺乳期和非哺乳期乳腺炎）、乳腺增生性疾病、乳腺良性肿瘤（纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤）、乳腺恶性肿瘤（乳腺癌）及男性乳腺疾病，不同人群乳腺疾病表现和处理有差异，妊娠期女性、老年女性及儿童乳腺疾病也有其特点。

哺乳期乳腺炎：多发生于哺乳期女性，尤其是初产妇。主要是由于乳汁淤积，加上细菌入侵引起。临床表现为乳房红肿、疼痛、发热等。研究表明，乳汁淤积是导致哺乳期乳腺炎的重要因素，约50%的哺乳期乳腺炎与乳汁淤积相关，细菌以金黄色葡萄球菌为主。

非哺乳期乳腺炎：包括浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎等。浆细胞性乳腺炎多见于非哺乳期女性，病因与乳腺导管扩张、内分泌紊乱等有关，病理表现为导管周围浆细胞浸润；肉芽肿性乳腺炎病因尚不明确，可能与免疫反应异常有关，多表现为乳房肿块、疼痛、窦道形成等。

乳腺增生性疾病：常见于中青年女性，与内分泌失调有关，尤其是雌孕激素比例失调。主要症状为乳房胀痛，具有周期性，月经前加重，月经后缓解，乳房可触及片状或结节状肿块。乳腺超声检查可见乳腺组织增厚、回声不均等表现，流行病学调查显示，约70%-80%的育龄女性有不同程度的乳腺增生。

乳腺良性肿瘤：

纤维腺瘤：好发于青年女性，与体内雌激素水平升高有关。一般为单发，也可多发，肿块多为圆形或椭圆形，边界清楚，活动度好，生长缓慢。乳腺钼靶检查可见圆形或椭圆形密度均匀的肿块，边缘光滑。

乳管内乳头状瘤：多见于经产妇，40-50岁为高发年龄。主要表现为乳头溢液，可为血性、浆液性或黄色液体，乳头附近可触及小肿块，按压肿块时可引起乳头溢液。

乳腺恶性肿瘤：

乳腺癌：是女性最常见的恶性肿瘤之一。发病风险与年龄、遗传、月经婚育史等因素有关。雌激素暴露时间长是乳腺癌的重要危险因素，如月经初潮早、绝经晚、未生育或晚生育等。临床表现为乳房肿块，质硬，边界不清，活动度差，可伴有乳头凹陷、橘皮样改变等。乳腺癌的诊断需要结合乳腺超声、乳腺钼靶、病理活检等检查，全球范围内，乳腺癌的发病率呈上升趋势，在我国一些大城市，乳腺癌已成为女性恶性肿瘤发病率首位。

男性乳腺疾病：男性也可能患乳腺疾病，如男性乳腺增生，多与内分泌紊乱、药物等因素有关；男性乳腺癌相对少见，但也需重视，其临床表现与女性乳腺癌类似，但由于男性乳腺组织少，更容易早期发现肿块侵犯胸肌等情况。

对于不同人群，乳腺疾病的表现和处理有一定差异。例如，妊娠期女性出现乳腺问题需特别谨慎，因为激素变化会影响乳腺状态，妊娠期乳腺炎的处理要兼顾胎儿安全，优先考虑非药物干预措施，如通过调整哺乳姿势、局部热敷等缓解乳汁淤积情况；老年女性乳腺疾病的恶性肿瘤风险相对较高，检查时需更加细致全面。儿童一般很少患乳腺疾病，但如果有先天性乳腺异常等情况也可能就诊于乳腺科。