牙巴骨左边脱臼怎么办

牙巴骨左边脱臼的处理包括现场简易处理、及时就医进一步处理及不同人群注意事项。现场可尝试托住下颌并按特定手法复位；及时就医后医生会用专业手法复位并可能固定；儿童要纠正不良习惯，成年人要排查病因纠正习惯，老年人要注意护理及考虑基础疾病影响。

一、现场简易处理

如果发生牙巴骨左边脱臼，首先要保持冷静。可以尝试用手托住下颌，尽量让患者放松，然后轻轻将下颌骨复位。一般来说，可让患者坐在低凳上，术者站在患者前方，双手拇指缠以纱布伸入口内，放在两侧最后下臼齿上，其余手指握住下颌体部。然后拇指压下颌骨向下，其余手指将颏部缓慢上推，当髁突移到关节结节水平以下时，再轻轻向后推动，此时髁突即可滑入关节窝而得复位。需要注意的是，操作时拇指要迅速滑向颊侧口腔前庭，以防被咬伤。

二、及时就医进一步处理

1.医生检查与复位：患者应尽快前往口腔科就诊，医生会通过详细检查明确脱臼的具体情况。医生可能会采用更专业的复位手法进行复位，例如口内法或口外法等。口内法是术者用双手拇指伸入患者口内，按下颌磨牙，其余手指托住下颌体部，逐渐加力使下颌骨下降并向后推，同时将下颌骨体部向上抬，促使髁突回到关节窝内；口外法是术者用双手拇指放在患者两侧颧弓下方的凹陷处，其余手指握住下颌角，向前上方用力，同时双手示指、中指和环指将下颌磨牙向下方按压，使髁突复位。

2.复位后的固定：部分患者在复位后需要进行固定，以防止再次脱臼。固定方法可以是用绷带将下颌部固定，限制下颌的过度活动，固定时间一般为2-3周左右。固定期间要注意饮食，以软食为主，避免大张口，如打哈欠、吃大块食物等。

三、不同人群的注意事项

儿童：儿童牙巴骨脱臼相对较少见，但一旦发生，复位相对成人可能更简单一些。儿童发生脱臼往往与不良的生活习惯有关，如突然大张口等。在复位后，要特别注意纠正儿童不良的口腔习惯，家长要看护好孩子，避免其再次受到外力撞击或突然大张口。例如，不要让儿童啃食过硬的食物，在儿童哭闹、大笑等可能导致大张口的情况下要加以引导，防止脱臼复发。

成年人：成年人如果经常出现牙巴骨脱臼情况，可能与长期偏侧咀嚼、外伤、关节疾病等因素有关。这类患者在复位后，除了要遵循上述固定等常规注意事项外，还需要进一步排查病因。如果是由于偏侧咀嚼导致的，要纠正偏侧咀嚼习惯；如果是关节疾病引起的，需要针对关节疾病进行相应的治疗，如进行关节的理疗等。

老年人：老年人牙巴骨脱臼可能与关节退变等因素有关。老年人身体机能下降，关节周围的肌肉、韧带等组织的弹性和强度降低。在复位后，要更加注意护理，避免下颌部受到外力刺激。同时，老年人可能伴有其他基础疾病，在治疗过程中要考虑基础疾病对复位和恢复的影响，例如在使用一些辅助治疗措施时，要确保不会对基础疾病产生不良影响。