乳房里面摸着有硬块怎么回事

乳腺常见疾病包括乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生病、乳腺癌、急性乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤。乳腺纤维腺瘤常见于青年女性，单发、光滑活动硬块；乳腺囊性增生病多见于中年女性，具周期性胀痛的结节状硬块；乳腺癌好发40-60岁女性，硬、不光滑、活动差的单发硬块；急性乳腺炎多见于产后哺乳期女性，初期乳房红肿痛伴硬块及全身症状；乳腺导管内乳头状瘤多见于经产妇，表现为乳头溢液及乳晕区小结节，有恶变可能。

一、乳腺纤维腺瘤

1.人群特点：常见于青年女性，与体内雌激素水平失衡等有关。

2.硬块特征：多为单发，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，活动度好，一般无疼痛。

3.相关研究：乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，多数生长缓慢，部分在妊娠、哺乳期可迅速增大，有研究显示其发生可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常有关。

二、乳腺囊性增生病

1.人群特点：多见于中年女性，与内分泌失调，黄体素分泌减少，雌激素相对增多有关。

2.硬块特征：单侧或双侧乳房可触及肿块，大小不一，呈结节状、片状或颗粒状，质地韧而不硬，部分患者伴有乳房胀痛，疼痛具有周期性，一般月经前加重，月经后缓解。

3.相关研究：乳腺囊性增生病是乳腺实质的良性增生，其病理表现为乳管及腺泡周围的纤维组织增生，乳管上皮乳头样增生伴有乳管囊性扩张或周围囊肿形成。

三、乳腺癌

1.人群特点：好发于40-60岁女性，有家族遗传史、月经初潮早、绝经晚、未生育或晚生育等情况的女性风险相对较高。

2.硬块特征：肿块多为单发，质地硬，表面不光滑，边界不清，活动度差，常与皮肤粘连，晚期可出现“橘皮样”改变、乳头凹陷或溢液等。

3.相关研究：乳腺癌的发生与多种因素相关，如BRCA1/BRCA2等基因突变、长期高脂肪饮食、电离辐射等。有研究表明，乳腺癌细胞具有不受控制的增殖特性，可通过淋巴道、血道转移至身体其他部位。

四、急性乳腺炎

1.人群特点：多见于产后哺乳期女性，尤其是初产妇，多发生在产后3-4周。

2.硬块特征：初期乳房局部红肿、疼痛，可触及硬块，伴有发热等全身症状，随着病情进展，硬块可软化形成脓肿。

3.相关研究：急性乳腺炎主要是由于乳汁淤积，细菌（主要是金黄色葡萄球菌）入侵感染引起。乳汁是细菌良好的培养基，产后哺乳经验不足等原因易导致乳汁淤积，从而引发感染。

五、乳腺导管内乳头状瘤

1.人群特点：多见于经产妇，40-50岁为多。

2.硬块特征：一般肿块较小，不易触及，常表现为乳头溢液，可为血性、浆液性或黄色液体，少数患者可在乳晕区触及小结节，按压时可引起溢液。

3.相关研究：乳腺导管内乳头状瘤是发生于乳腺导管上皮的良性肿瘤，有6%-8%的恶变可能，其病因尚不完全明确，可能与内分泌失调等有关。