乳腺癌是如何引发的以及有哪些症状

乳腺癌引发原因有遗传因素（如BRCA1和BRCA2基因突变携带者发病风险高）、激素因素（初潮早、绝经晚、未生育或晚产、未哺乳等致雌激素暴露长增加风险）、生活方式因素（肥胖、缺乏锻炼、长期大量饮酒增加风险）及其他因素（长期接触化学物质、电离辐射等相关），常见症状包括乳房肿块（无痛单发质地硬边界不清活动差外上象限多见）、乳头溢液（非哺乳期异常液体血性需警惕）、乳房皮肤改变（酒窝征、橘皮样改变）、乳头乳晕异常（乳头扁平回缩凹陷、乳晕湿疹样改变）。

一、乳腺癌的引发原因

1.遗传因素：约5%-10%的乳腺癌与遗传基因突变相关，如BRCA1和BRCA2基因突变携带者，其一生患乳腺癌的风险显著升高，女性携带BRCA1基因突变者，终生乳腺癌发病风险可达50%-85%，BRCA2基因突变者风险约20%-65%，家族中有乳腺癌患者且携带相关突变基因时，发病风险大幅增加。

2.激素因素：雌激素和孕激素长期作用于乳腺组织可增加发病风险，初潮年龄早（<12岁）、绝经年龄晚（>55岁）、未生育或35岁以上初产、未哺乳等情况，会使女性体内雌激素暴露时间延长，从而增加乳腺癌发生几率，因为这些因素会持续刺激乳腺上皮细胞增生。

3.生活方式因素：肥胖是乳腺癌的危险因素之一，体重指数（BMI）≥30的女性乳腺癌发病风险较BMI正常女性升高；缺乏体育锻炼会影响机体代谢和免疫功能，导致身体对癌细胞的监控能力下降，增加患病风险；长期大量饮酒可通过影响激素代谢等机制增加乳腺癌发病风险，酒精会干扰雌激素的代谢过程。

4.其他因素：长期接触某些化学物质（如某些农药、染发剂等）、电离辐射等也可能与乳腺癌发生相关，例如长期处于高辐射环境工作的人群，因乳腺组织受到电离辐射影响，乳腺癌发病风险可能略有增加。

二、乳腺癌的常见症状

1.乳房肿块：多为患者无意中发现，肿块通常无痛、单发，质地较硬，表面不光滑，边界不清楚，活动度差，以乳腺外上象限多见，这是因为该区域乳腺组织相对较多。

2.乳头溢液：非哺乳期出现乳头溢液，可为血性、浆液性或水样等异常液体，若溢液为血性，应高度警惕乳腺癌可能，因为血性溢液往往提示乳腺导管内存在病变，癌细胞可能侵犯导管导致出血。

3.乳房皮肤改变：肿瘤侵犯连接皮肤和深层组织的Cooper韧带，可使其缩短导致皮肤凹陷，出现“酒窝征”；若癌细胞堵塞皮下淋巴管，可引起淋巴水肿，皮肤呈“橘皮样”改变，这是由于淋巴回流受阻，皮肤出现水肿和毛囊凸起。

4.乳头乳晕异常：肿瘤侵犯乳头或乳晕下区域，可导致乳头扁平、回缩、凹陷；部分患者乳晕皮肤可出现湿疹样改变，表现为瘙痒、糜烂、脱屑等，这是因为癌细胞累及乳头乳晕区域的皮肤和乳腺导管，引起局部皮肤病变。