口腔干燥症是怎么回事

口腔干燥症是因唾液分泌量减少或成分异常致口腔黏膜干燥伴不适，病因含生理性因素（随年龄增长等）和病理性因素（自身免疫病、全身性疾病、药物副作用），临床表现有口腔干燥感等，诊断靠唾液流率测定和实验室检查自身抗体等，治疗分病因治疗和非药物干预（保持口腔清洁、用人工唾液、调整生活方式），特殊人群中老年人易发病需注意，儿童要排查疾病，妊娠期女性谨慎用药优先非药物方式。

一、定义

口腔干燥症是因唾液分泌量减少或唾液成分异常，致使口腔黏膜呈现干燥状态并伴有不适症状的临床状况。

二、病因

（一）生理性因素

随年龄增长，唾液腺功能逐渐减退，可能引发生理性口腔干燥；此外，饮水过少、长时间呼吸（如用口呼吸）等也可导致暂时性口腔干燥。

（二）病理性因素

1.自身免疫性疾病：如舍格伦综合征，机体免疫系统攻击唾液腺等外分泌腺，造成唾液分泌显著减少。2.全身性疾病：糖尿病患者因血糖控制不佳可能影响唾液腺功能；甲状腺功能亢进等代谢性疾病也可能引发口腔干燥。3.药物副作用：某些药物如抗组胺药、抗抑郁药、降压药等可能抑制唾液分泌，从而导致口腔干燥。

三、临床表现

主要表现为口腔持续干燥感、味觉异常（如味觉减退）、咀嚼及吞咽困难，部分患者还可能出现口腔黏膜疼痛、口角皲裂等症状，严重时可影响言语、进食及牙齿健康（易引发龋齿等问题）。

四、诊断方法

（一）唾液流率测定

通过检测单位时间内唾液的分泌量，评估唾液分泌功能，若唾液流率低于正常范围提示可能存在唾液分泌减少。

（二）实验室检查

针对舍格伦综合征等自身免疫性疾病，需进行自身抗体检测（如抗SS-A、抗SS-B抗体等）；同时结合血糖、甲状腺功能等检查排查全身性疾病导致的口腔干燥。

五、治疗原则

（一）病因治疗

积极治疗原发病，如控制糖尿病病情、调整可能导致口干的药物等。

（二）非药物干预

1.保持口腔清洁：使用温和的漱口水漱口，减少口腔细菌滋生，降低口腔感染风险。2.使用人工唾液：通过涂抹或含服人工唾液制剂，缓解口腔干燥症状。3.调整生活方式：增加水分摄入，避免食用辛辣、刺激性食物，改善用口呼吸习惯等。

六、特殊人群注意事项

（一）老年人

因唾液腺功能随年龄增长而减退，更易发生口腔干燥，需特别注意保持口腔湿润，定期进行口腔检查，避免自行滥用可能加重口干的药物。

（二）儿童

儿童发生口腔干燥时需排查全身性疾病，避免滥用可能导致唾液分泌减少的药物，若存在先天性唾液腺发育异常等情况，需在儿科医生指导下进行针对性干预。

（三）妊娠期女性

妊娠期出现口腔干燥需谨慎用药，优先通过非药物方式缓解症状，如增加饮水、使用温和的口腔保湿产品等，必要时需在妇产科与口腔科医生共同评估后选择合适的处理方案。