病情描述:腮腺癌初期症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
腮腺癌初期症状隐匿,常见表现有腮腺部位无痛性肿块(质地硬、边界不清、可活动或固定且可增大)、面部麻木或疼痛、张口困难、耳部症状(耳鸣、听力下降等)、颈部淋巴结肿大等,这些症状非腮腺癌特有,出现相关症状且持续不缓解需及时就医检查以明确诊断。
腮腺部位肿块:多数患者会在腮腺区域发现无痛性肿块,肿块质地较硬,边界不清楚,可活动或固定。例如,部分患者可能在无意中触摸到耳垂下方、耳前等腮腺所在区域有异常的肿物,且随着时间推移,肿块可能会逐渐增大。这是因为肿瘤细胞在腮腺组织内不断增殖,形成占位性病变。对于儿童患者,家长需尤其留意孩子腮腺部位是否有异常肿块,因为儿童时期的腮腺癌也可能以这种肿块为首发表现。
面部麻木或疼痛:肿瘤可能侵犯周围神经,导致患者出现面部麻木感,或者有隐痛、胀痛等不适。这种疼痛可能不具有特异性,容易被忽视。比如,有的患者会感觉一侧面部有轻微的异样感觉,像有东西在脸上“麻麻的”,或者偶尔有不太剧烈的疼痛,但没有引起足够重视。对于有长期腮腺部位不适且伴有面部感觉异常的人群,不管年龄大小,都应提高警惕。
张口困难:肿瘤生长可能累及咀嚼肌群等周围组织,从而引起张口困难。患者会发现自己张口受限,无法像往常一样正常开口吃饭、说话等。比如,原本能轻松大张口的人,逐渐出现张口只能张开一小部分的情况。对于有腮腺区域病变且出现张口问题的患者,要考虑到腮腺癌侵犯周围结构导致张口困难的可能性。
耳部症状:肿瘤侵犯耳部相关结构时,可能出现耳鸣、听力下降等症状。例如,患者可能感觉耳朵里总是嗡嗡响,或者发现自己的听力不如以前,听东西变得模糊。这是因为腮腺与耳部相邻,肿瘤的生长可能影响到耳部的神经、血管等结构,进而引发耳部的异常表现。对于出现耳部不明原因症状且腮腺区域有异常的人群,需要排查腮腺癌的可能。
颈部淋巴结肿大:部分患者初期可能出现颈部淋巴结肿大的情况。这是因为腮腺癌的癌细胞可能通过淋巴系统转移到颈部淋巴结,导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结一般质地较硬,可活动或固定,与周围组织可能有粘连。比如,在颈部一侧或两侧能摸到肿大的淋巴结,且持续不消退。对于发现颈部淋巴结肿大的患者,尤其是同时伴有腮腺部位异常的,要进一步检查是否与腮腺癌有关。
需要注意的是,以上症状并非腮腺癌所特有,其他一些腮腺的良性病变等也可能出现类似表现。但如果出现上述多种症状或单一症状持续不缓解,应及时就医进行详细检查,如影像学检查(超声、CT等)、病理活检等,以明确诊断,做到早发现、早治疗。例如,对于有腮腺肿块且伴有面部麻木、张口困难等症状的患者,通过病理活检可以确定肿块的性质,从而判断是否为腮腺癌。