小儿流黄鼻涕是怎么回事

小儿流黄鼻涕的原因包括感染因素（上呼吸道感染继发细菌感染、鼻窦炎）、非感染因素（过敏因素、环境因素）及其他情况（鼻腔异物、免疫功能异常），发现小儿流黄鼻涕时要观察伴随症状，持续不缓解或有异常应及时就医，日常生活中要注意相关预防措施。

一、感染因素

（一）上呼吸道感染

儿童免疫系统发育尚不完善，易受病毒侵袭引发上呼吸道感染，初期多为清鼻涕，若合并细菌感染，就可能出现流黄鼻涕的情况。例如普通感冒后期，约30%-50%的患者会继发细菌感染，此时鼻涕会变得黏稠发黄。不同年龄小儿表现略有差异，婴幼儿可能还伴有发热、咳嗽、烦躁不安等症状，较大儿童可能诉说鼻塞、头痛等不适。

（二）鼻窦炎

小儿鼻窦解剖结构特点使其易患鼻窦炎，急性鼻窦炎多由上呼吸道感染继发细菌感染引起，慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未彻底治愈迁延所致。鼻窦黏膜炎症会导致分泌物增多，从而出现流黄鼻涕，还可能伴有鼻塞、嗅觉减退、头痛等症状，儿童鼻窦炎在学龄前及学龄期儿童中相对常见。

二、非感染因素

（一）过敏因素

如果小儿接触到过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，可引起过敏性鼻炎，除了流黄鼻涕外，还常伴有打喷嚏、鼻痒、眼睛痒等症状。过敏体质的儿童在过敏季节或接触过敏原后更易出现此类情况，不同过敏原引发的过敏反应表现可能有细微差别，比如对花粉过敏的儿童在花粉传播季节症状往往更明显。

（二）环境因素

长期处于空气污染严重的环境中，空气中的粉尘、有害气体等刺激鼻腔黏膜，也可能导致小儿流黄鼻涕。比如在雾霾天气较多的地区，儿童鼻腔长期受到雾霾颗粒刺激，易出现鼻腔分泌物性质改变，出现黄鼻涕。

三、其他情况

（一）鼻腔异物

小儿好奇心强，可能将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔，异物长期存留鼻腔会引起鼻腔感染，出现流黄鼻涕、鼻塞、有异味等症状。这种情况在3-5岁儿童中相对多见，家长若发现小儿单侧流黄鼻涕且伴有异常气味，要考虑鼻腔异物的可能。

（二）免疫功能异常

某些免疫功能异常的小儿，自身防御能力较弱，更容易受到病原体侵袭或出现鼻腔黏膜异常反应，从而导致流黄鼻涕。例如患有先天性免疫缺陷病的儿童，相较于正常儿童，更易反复出现呼吸道感染相关的流黄鼻涕等症状。

当发现小儿流黄鼻涕时，家长要密切观察小儿的伴随症状，如有无发热、咳嗽、精神状态如何等。若症状持续不缓解或伴有其他明显异常，应及时就医，进行相关检查，如鼻腔检查、血常规等，以明确病因，采取相应的处理措施。对于小儿，在日常生活中要注意保持室内空气流通，避免接触过敏原，尽量减少处于污染环境的时间，预防小儿流黄鼻涕的发生。对于有鼻腔异物风险的小儿，要加强看护，避免其将异物塞入鼻腔。