病情描述:孕期牙齿出血怎么回事
副主任医师 山东省立医院
孕期牙齿出血与激素变化、口腔卫生不良、全身性疾病潜在、机械刺激等因素有关,孕妇出现牙齿出血应保持良好口腔卫生、均衡饮食,持续不缓解或伴异常症状需及时就医,且要定期进行口腔保健检查。
一、激素变化因素
孕期女性体内激素水平会发生显著变化,雌激素和孕激素水平升高。这会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加,容易发生炎症反应,进而导致牙齿出血。研究表明,约60%-70%的孕妇会出现不同程度的牙龈问题,其中牙齿出血是常见表现之一。这种激素变化在怀孕早期就可能出现,随着孕期进展可能会有所加重。
二、口腔卫生不良因素
如果孕妇在孕期没有保持良好的口腔卫生习惯,口腔内食物残渣、菌斑等堆积。菌斑中的细菌会发酵产酸,侵蚀牙齿并刺激牙龈组织,引发牙龈炎等口腔疾病,从而导致牙齿出血。例如,孕妇如果不按时刷牙、漱口,食物残留在牙缝中,就容易滋生细菌,长期积累就会对牙龈造成不良影响。一般来说,孕期口腔卫生状况与牙齿出血的发生密切相关,良好的口腔卫生习惯能有效降低牙齿出血的风险。
三、全身性疾病潜在因素
虽然相对较少见,但一些全身性疾病也可能在孕期引发牙齿出血。比如,患有血液系统疾病,像血小板减少性紫癜、白血病等,会影响凝血功能,导致容易出血,包括牙齿出血。另外,患有糖尿病的孕妇,由于血糖控制不佳,口腔内环境有利于细菌生长繁殖,也可能增加牙齿出血的几率。这类全身性疾病引起的牙齿出血往往还可能伴有其他症状,如皮肤瘀斑、乏力、反复感染等,但在孕期需要通过相关检查来排查是否存在此类全身性疾病因素。
四、机械刺激因素
孕期孕妇的饮食习惯可能发生改变,或者由于牙齿位置的变化等原因,导致牙齿受到机械刺激而出血。例如,孕妇喜欢吃较硬的食物,在咀嚼过程中可能会对牙龈造成过度摩擦;或者随着胎儿的生长,子宫增大可能会对口腔局部组织产生一定的压迫,改变牙齿周围的受力情况,从而引起牙齿出血。这种机械刺激导致的牙齿出血,通常在去除刺激因素后可能会有所缓解,但如果刺激持续存在,出血情况可能会加重。
五、应对建议
孕妇一旦出现牙齿出血情况,首先要注意保持良好的口腔卫生,每天早晚正确刷牙,使用软毛牙刷,每次刷牙时间不少于3分钟,饭后及时漱口,清除口腔内的食物残渣。其次,要均衡饮食,保证摄入富含维生素C、维生素B等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜水果等,有助于维持牙龈健康。如果牙齿出血情况持续不缓解或者伴有其他异常症状,应及时就医,进行口腔检查以及相关全身性疾病的排查,以便采取针对性的处理措施。同时,孕期要定期进行口腔保健检查,及时发现和处理口腔问题,保障孕期口腔健康。