肛门内肿胀疼痛怎么回事

痔疮因久坐、久站、便秘或妊娠等致直肠静脉丛曲张，表现为内痔肿胀嵌顿痛、外痔肛门肿物嵌顿痛；肛周脓肿由肛腺感染致肛门内肿胀剧痛伴发热等，各年龄段可发病；肛裂因便秘等撑裂肛管皮肤，有肛门痛、便血及周期性疼痛；直肠炎由感染、自身免疫等致肛门肿胀痛、腹泻黏液脓血便等；肠道肿瘤与遗传、饮食等有关，有肛门痛、排便习惯改变、便血消瘦等，中老年人需警惕，年轻人也不能排除。

一、痔疮

成因：

久坐、久站、便秘等因素易引发。比如长期久坐的人群，肛门局部血液循环不畅，容易导致直肠静脉丛曲张，形成痔疮。

女性在妊娠期间，增大的子宫压迫盆腔血管，影响肛门部位血液回流，也较易患痔疮。

表现：内痔可表现为肛门内肿胀感，若发生嵌顿则会出现疼痛，外痔一般在肛门外部可触及肿物，但当内痔脱出嵌顿或血栓性外痔时，也会出现肛门内肿胀疼痛。

二、肛周脓肿

成因：多因肛腺感染引起，肛管直肠周围的肛腺受到细菌等病原体侵袭后感染扩散，形成脓肿。

表现：肛门内会有明显的肿胀、疼痛，且疼痛较为剧烈，呈持续性胀痛或跳痛，还可能伴有发热等全身症状，病变部位有红肿，触之有波动感。不同年龄段均可发病，儿童由于肛腺发育不完善等因素也可能患病，儿童发病时往往症状相对更急，需及时关注。

三、肛裂

成因：长期便秘，大便干结粗硬，排便时过度用力撑裂肛管皮肤，就容易引发肛裂。另外，一些肠道炎症性疾病等也可能导致肛裂。

表现：除了肛门内肿胀疼痛外，还会有便血，便血颜色鲜红，量一般较少，排便时疼痛呈周期性，排便时疼痛明显，便后有短暂缓解，随后又因括约肌痉挛出现较长时间的疼痛。各年龄段均可发生，长期便秘的人群更易出现。

四、直肠炎

成因：感染（细菌、病毒等感染直肠）、自身免疫性因素（如溃疡性结肠炎累及直肠）、放射性损伤（盆腔放疗后）等都可能引起直肠炎。

表现：肛门内有肿胀感、疼痛，还可能伴有腹泻、黏液便或脓血便等症状，不同病因导致的直肠炎表现有所差异，比如溃疡性结肠炎引起的直肠炎往往病程较长，有反复发作的特点，各个年龄段都可能发病，自身免疫性因素导致的直肠炎在特定人群中更易出现。

五、肠道肿瘤

成因：肠道肿瘤的发生与多种因素有关，如遗传因素、长期不良的饮食习惯（高脂、低纤维饮食）、肠道慢性炎症等。

表现：随着肿瘤的生长，可能出现肛门内肿胀疼痛，还可能伴有排便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、便血（血色暗红，可与粪便混合）、消瘦等症状，中老年人相对更需警惕肠道肿瘤的可能，但年轻人也不能完全排除。