口腔黏膜疾病有哪些

口腔黏膜疾病包括感染性的单纯疱疹分原发性和复发性及念珠菌病分假膜型、萎缩型、增殖型等类型，变态反应性的药物性口炎有用药史且口腔黏膜充血水肿等表现、血管神经性水肿属Ⅰ型变态反应易复发，溃疡类的复发性阿弗他溃疡有“红、黄、凹、痛”特征、白塞病是全身性免疫系统疾病累及多部位，斑纹类的口腔扁平苔藓有白色损害好发中年女性、口腔白斑属癌前病变与吸烟等相关，大疱类的天疱疮为自身免疫性大疱病尼氏征阳性好发中老年。

一、感染性口腔黏膜疾病

（一）单纯疱疹

由单纯疱疹病毒（HSV）引起，分为原发性和复发性。原发性单纯疱疹常见于6个月-2岁儿童，口腔黏膜出现成簇小水疱，破溃后形成溃疡；复发性单纯疱疹好发于成人，多在口唇周围复发，表现为集簇性小水疱。

（二）念珠菌病

由念珠菌感染所致，包括假膜型（新生儿鹅口疮，口腔黏膜覆盖白色凝乳状假膜）、萎缩型（多见于长期使用抗生素、激素的患者，口腔黏膜发红、萎缩）、增殖型等类型，好发于婴幼儿、长期佩戴义齿者等人群。

二、变态反应性口腔黏膜疾病

（一）药物性口炎

因药物通过口服、注射等途径进入人体引发口腔黏膜超敏反应，表现为口腔黏膜充血、水肿、红斑、水疱，疱破后形成糜烂或溃疡，有明确用药史。

（二）血管神经性水肿

属Ⅰ型变态反应，常突然发生于口唇等部位，表现为局限性肿胀，皮肤色泽正常或微红，质地柔软，一般无疼痛，可在数小时内消退，但易复发，常见于过敏体质者。

三、溃疡类口腔黏膜疾病

（一）复发性阿弗他溃疡

病因复杂，可能与免疫、遗传、环境等因素相关，临床表现为口腔黏膜反复出现圆形或椭圆形溃疡，有“红、黄、凹、痛”特征，分为轻型、重型、疱疹样型，各年龄段均可发病，女性略多于男性。

（二）白塞病

是全身性免疫系统疾病，口腔黏膜反复出现痛性溃疡，还可累及眼（出现葡萄膜炎等）、生殖器（发生溃疡）、皮肤（出现结节性红斑等）等部位，好发于青壮年。

四、斑纹类口腔黏膜疾病

（一）口腔扁平苔藓

病因不明，口腔黏膜出现白色条纹状、网状、斑块状等损害，可伴有黏膜充血、糜烂，好发于中年女性，病程慢性，部分有恶变可能。

（二）口腔白斑

属于癌前病变，口腔黏膜出现白色或灰白色斑块，不能擦去，斑块质地不一，好发于中老年男性，与吸烟、局部刺激等因素相关。

五、大疱类口腔黏膜疾病

天疱疮

为自身免疫性大疱病，口腔黏膜出现大小不等的水疱，疱壁薄易破裂，形成糜烂面，尼氏征阳性，好发于中老年人群，病情严重者可累及全身黏膜及皮肤。