牙龈炎和牙周炎有什么区别

牙龈炎主要局限于牙龈组织，由局部因素引起，病变不累及深部牙周组织，临床有牙龈红肿、易出血等症状，病理无牙槽骨吸收，治疗需去除刺激因素；牙周炎是牙周组织慢性炎症性疾病，病变累及深部牙周组织，有牙周袋形成、牙槽骨吸收等症状，病理有牙槽骨吸收等，治疗需系统性治疗及长期维护；儿童、孕妇、老年人患相应牙龈炎或牙周炎有不同影响及注意事项，儿童要养成良好刷牙习惯，孕妇要注意口腔卫生，老年人要控制全身疾病并定期维护。

牙周炎：是牙周组织的慢性炎症性疾病，病变不仅累及牙龈，还会向深部蔓延，涉及牙周膜、牙槽骨等牙周支持组织。

临床症状表现

牙龈炎：牙龈通常会出现红肿，质地比较松软，容易出血，比如刷牙时或咬硬物时易出血，但一般没有疼痛（急性坏死性溃疡性牙龈炎除外，会有疼痛等症状），牙齿松动等情况通常不明显。

牙周炎：除了牙龈红肿、出血外，还会有牙周袋形成，可探及牙周袋深度增加，随着病情进展会有牙周溢脓，牙槽骨吸收，进而出现牙齿松动、移位，咀嚼无力等症状，严重时牙齿可能会脱落。

病理改变

牙龈炎：显微镜下可见牙龈组织内有大量炎症细胞浸润，主要是淋巴细胞、浆细胞等，牙龈结缔组织内的毛细血管扩张、通透性增加，但牙槽骨无吸收。

牙周炎：不仅有牙龈组织的炎症细胞浸润，还存在牙周膜破坏，牙槽骨出现吸收、破坏，纤维结缔组织遭到破坏，后期会有大量的胶原纤维丧失。

治疗原则

牙龈炎：通过洗牙等去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素，牙龈炎症一般可以消退，恢复健康。

牙周炎：需要进行系统性的治疗，除了去除局部刺激因素外，还需要进行牙周袋的治疗、牙槽骨修复等，病情严重时可能需要进行牙周手术等，而且需要长期的牙周维护。

对不同人群的影响及注意事项

儿童：儿童如果口腔卫生不良，容易患牙龈炎，家长要帮助儿童养成良好的刷牙习惯，监督其每天早晚正确刷牙，使用儿童专用牙刷和牙膏，预防牙龈炎进而发展为牙周炎。因为儿童时期如果牙周组织受到破坏，可能会影响恒牙的发育和萌出等。

孕妇：孕妇由于体内激素水平变化，更容易患牙龈炎，而且孕期牙龈炎如果控制不佳，可能会对胎儿产生一定影响，所以孕妇要特别注意口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，及时处理牙龈炎问题。

老年人：老年人常伴有全身疾病，如糖尿病等，这会增加牙周炎的发病风险和严重程度，老年人要注重保持口腔卫生，控制全身疾病，定期进行牙周健康维护，及时治疗牙周炎，以维持牙齿的功能，提高生活质量。