口腔黏膜白色念珠菌是由什么引起的

口腔黏膜白色念珠菌感染主要由白色念珠菌引起且菌丝相致病性更强，婴幼儿因口腔上皮薄嫩等抵御差、喂养器具消毒不彻底易感染，老年人因免疫衰退等易感染，免疫抑制人群因用抗生素等易感染，口腔卫生不佳及局部损伤会促发感染。

一、病原体特性

口腔黏膜白色念珠菌感染主要由白色念珠菌引起，白色念珠菌属于机会致病性真菌，在自然界广泛存在，在人体正常口腔等部位的微生态环境中也有定植。其具有酵母相和菌丝相两种形态，在适宜条件下可由酵母相转化为菌丝相，菌丝相的白色念珠菌致病性更强，会侵入口腔黏膜组织引发感染。

二、宿主易感性相关因素

（一）婴幼儿群体

婴幼儿口腔黏膜上皮薄嫩，唾液分泌量相对较少，口腔自洁作用弱，且免疫系统尚未完全发育成熟，免疫球蛋白水平较低，尤其是分泌型IgA不足，对白色念珠菌的抵御能力差。同时，婴幼儿喂养过程中，若奶瓶、奶嘴等喂养器具消毒不彻底，易导致白色念珠菌在口腔内定植增殖，引发口腔黏膜白色念珠菌感染，常见于长期使用奶瓶人工喂养的婴儿。

（二）老年人群体

老年人机体免疫功能呈生理性衰退，口腔唾液腺功能减退，唾液分泌量减少，口腔内环境pH值改变，自净作用减弱。此外，老年人常患有多种慢性基础疾病，如糖尿病等，高血糖状态为白色念珠菌生长提供了有利的营养环境，使得白色念珠菌更易在口腔黏膜定植并引发感染。

（三）免疫抑制人群

长期使用广谱抗生素的患者，会破坏口腔内正常菌群的平衡，抑制了有益菌的生长，从而让白色念珠菌相对增殖优势凸显；长期应用免疫抑制剂的患者，机体免疫防御功能受到抑制，对白色念珠菌的清除能力下降；患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的人群，免疫系统严重受损，几乎丧失了对白色念珠菌的抵御能力，极易发生口腔黏膜白色念珠菌感染。

三、局部环境促发因素

（一）口腔卫生状况不佳

日常不注重口腔清洁，如不按时刷牙、漱口，会导致食物残渣在口腔内残留，为白色念珠菌提供了丰富的营养物质，使其得以大量繁殖，增加了口腔黏膜感染白色念珠菌的风险。例如长期不清洁口腔的人群，口腔内细菌和真菌的微生态环境失衡，白色念珠菌感染概率明显升高。

（二）口腔局部损伤因素

口腔黏膜受到外伤，如咬伤、烫伤等，或者佩戴不合适的义齿导致口腔黏膜长期摩擦受损，都会破坏口腔黏膜的防御屏障，使得白色念珠菌更容易侵入黏膜组织并定植，进而引发感染。比如义齿与口腔黏膜贴合不紧密，长期摩擦造成黏膜破损，就为白色念珠菌感染创造了条件。