病毒性感冒发烧反复怎么办

病毒性感冒发烧反复需先明确病因，对症支持治疗包括物理降温、补充水分，要观察病情变化，不同人群有特殊情况，儿童、成人、老年人需分别注意相关事项，超5天反复发烧要考虑其他病原体继发感染，体温＜38.5℃精神好可物理降温，＞38.5℃成人可选对乙酰氨基酚，儿童谨慎选合适剂型退烧药，出现严重情况及时就医。

一、明确病因是关键

病毒性感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，发烧反复首先要明确是病毒感染的自然病程特点还是合并了其他问题。一般病毒性感冒发烧会持续3-5天左右，但如果超过5天仍反复发烧，需考虑是否有细菌等其他病原体继发感染，可通过血常规等检查来初步判断。

二、对症支持治疗很重要

物理降温：对于体温＜38.5℃且精神状态较好的患者，尤其是儿童，可采用物理降温。用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭10分钟以上，可多次进行。对于年龄较小的婴儿，不建议常规使用酒精擦浴，因为婴儿皮肤薄嫩，酒精容易通过皮肤吸收可能引起不良反应。

补充水分：发烧时身体水分流失增多，要多喝温开水，保证充足的水分摄入，一方面可以防止脱水，另一方面也有助于尿液排出，带走部分热量，一般每天饮水1000-1500ml左右，年龄较小的儿童要少量多次饮用，避免一次饮用过多引起呕吐。

三、观察病情变化

密切观察体温变化、精神状态、有无其他伴随症状等。如果体温超过38.5℃，对于成人可以选用对乙酰氨基酚等退烧药，但儿童需谨慎选择合适的儿童剂型退烧药，且使用前需仔细阅读说明书。如果出现精神萎靡、持续高热不退、头痛剧烈、呕吐频繁等情况，要及时就医，排除是否有脑炎等严重并发症。

四、不同人群的特殊情况

儿童：儿童免疫系统发育不完善，病毒性感冒发烧反复时更要关注。要注意儿童的衣物穿着适中，不要过厚或过薄。如果是婴儿，要特别注意观察前囟门情况，前囟门饱满可能提示有颅内感染等情况。同时，儿童用药需严格按照年龄和体重调整剂量，避免使用不适合儿童的药物剂型。

成人：成人要注意休息，保证充足的睡眠，一般每天睡眠时间保证7-8小时左右。如果是老年人，本身可能有基础疾病，如高血压、糖尿病等，病毒性感冒发烧反复时要更密切监测基础疾病指标，因为发烧可能会影响基础疾病的控制，如发烧可能导致血糖波动等，所以老年人出现病毒性感冒发烧反复时应更及时就医，以便调整基础疾病的治疗方案。