褐色臭味白带异常是什么原因

细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调致混合感染，分泌物灰白稀薄有鱼腥臭味等，线索细胞阳性可诊断，育龄女性高发；滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，症状为分泌物增多、外阴瘙痒等，分泌物稀薄脓性黄绿泡沫状有臭味，显微镜见活动毛滴虫，性生活活跃者易感染；宫颈炎急性时分泌物呈黏液脓性，可致外阴瘙痒等，与不洁性生活等相关；子宫内膜炎多发生于产后等，表现为下腹痛、发热、分泌物有臭味等；盆腔炎性疾病包括子宫内膜炎等，有下腹痛、分泌物脓性有臭味等，既往有盆腔炎史者复发风险高；育龄女性因生理结构等易受影响需注意外阴清洁等；老年女性出现褐色臭味白带需警惕萎缩性阴道炎合并感染；有妇科手术史人群术后白带异常伴臭味要考虑术后感染可能。

一、细菌性阴道病

由阴道内正常菌群失调所致的混合感染，阴道分泌物增多，呈灰白色、均匀一致、稀薄状，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感，相关研究表明阴道分泌物中线索细胞阳性等是其诊断依据，育龄女性因阴道微生态平衡易受影响而相对高发。

二、滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫引起，主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等，分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，显微镜下可见活动的阴道毛滴虫，性生活活跃人群易感染。

三、宫颈炎

急性宫颈炎可出现阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，也可出现经间期出血、性交后出血等症状，若合并细菌感染，分泌物可有臭味，多与不洁性生活、宫颈损伤等因素相关。

四、子宫内膜炎

多发生于产后、流产后或宫腔操作后，主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，伴有臭味，病情严重时可出现高热、寒战等全身症状，有宫腔操作史人群风险较高。

五、盆腔炎性疾病

包括子宫内膜炎、输卵管炎等，患者有下腹部疼痛、阴道分泌物增多，可伴有异常阴道出血，分泌物常呈脓性、有臭味，既往有盆腔炎病史者复发风险增加。

六、特殊人群情况

育龄女性：因生理结构及性生活等因素，易受上述各类感染影响，需注意保持外阴清洁、避免不洁性生活。

老年女性：若出现褐色臭味白带，需警惕萎缩性阴道炎合并感染，因老年女性雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降，易发生感染，应及时就医排查。

有妇科手术史人群：如剖宫产、人流等术后，若出现白带异常伴臭味，要考虑术后感染可能，需密切关注自身症状变化。