小孩咳嗽有哪些原因

小孩咳嗽的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有上呼吸道感染、下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）；非感染因素有气道异物、过敏因素（过敏性鼻炎引发咳嗽、咳嗽变异性哮喘）、环境因素（空气刺激、气道受压迫）、其他因素（胃食管反流、心因性咳嗽）。

一、感染因素

（一）上呼吸道感染

小孩的上呼吸道受到病毒（如鼻病毒、流感病毒等）或细菌（如溶血性链球菌等）感染时，炎症刺激会引起咳嗽。上呼吸道感染在各年龄段小孩均可发生，尤其在季节交替、小孩免疫力相对较低时更易出现，主要表现为咳嗽、鼻塞、流涕等症状。

（二）下呼吸道感染

1.支气管炎：多由病毒（如呼吸道合胞病毒等）、细菌（如肺炎链球菌等）感染引起支气管黏膜炎症，小孩会出现咳嗽、咳痰，可伴有发热、气促等症状，常见于婴幼儿。

2.肺炎：病原体（病毒、细菌、支原体等）侵袭肺部导致炎症，是小孩咳嗽较为严重的情况之一。不同病原体引起的肺炎表现有所差异，如支原体肺炎多见于年长儿，咳嗽多为刺激性干咳，而细菌性肺炎可能伴有高热、咳脓痰等表现。

二、非感染因素

（一）气道异物

小孩好奇心强，容易将小物体放入口中，若误吸入气道可引起咳嗽，通常为突然发生的剧烈呛咳，还可能伴有呼吸急促、面色发紫等表现，这种情况在3岁以下小孩中相对常见。

（二）过敏因素

1.过敏性鼻炎引发咳嗽：小孩接触过敏原（如花粉、尘螨等）后，引起鼻腔黏膜过敏反应，炎症可蔓延至咽喉部，导致咳嗽，多为刺激性干咳，同时伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部过敏症状。

2.咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要或唯一临床表现。小孩接触过敏原（如宠物毛发、某些食物等）、冷空气等刺激后易诱发咳嗽，多为夜间或清晨发作，咳嗽较为剧烈。

（三）环境因素

1.空气刺激：吸入刺激性气体（如烟雾、冷空气等）会刺激小孩呼吸道，引起咳嗽。例如冬季寒冷空气刺激或室内有人吸烟产生的烟雾刺激，都可能导致小孩咳嗽。

2.气道受压迫：如小孩颈部存在肿物等压迫气道，也可引起咳嗽，但相对较少见。

（四）其他因素

1.胃食管反流：小孩的食管下括约肌发育不完善，容易出现胃内容物反流至食管，刺激咽喉部引起咳嗽，尤其在平卧时更易发生，部分小孩还可能伴有吐奶、拒食等表现。

2.心因性咳嗽：多见于年长儿，可能与情绪因素有关，如紧张、焦虑等情况下出现咳嗽，通常为短暂性咳嗽。