干咳是什么

干咳是无痰或痰极少的症状，可由感染性因素（病毒、细菌包括支原体）、非感染性因素（过敏、气道异物、环境、全身性疾病如胃食管反流、咳嗽变异性哮喘）引发，儿童需观察伴随症状、谨慎用药，老年人注意基础病及药物副作用，妊娠期女性用药谨慎，干咳超三周伴咯血等症状需及时就医做影像学、血常规、过敏原检测等明确病因针对性处理。

一、定义

干咳是指咳嗽时无痰或痰量极少的咳嗽表现，是一种常见临床症状，可由多种因素引发。

二、常见原因

（一）感染性因素

1.病毒感染：如普通感冒病毒、流感病毒等感染呼吸道后，可刺激呼吸道黏膜引发干咳，常见于上呼吸道感染初期。2.细菌感染：支原体感染较为常见，支原体侵入呼吸道后可导致气道炎症，引起干咳。

（二）非感染性因素

1.过敏因素：接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时，气道发生过敏反应，引发干咳，此类干咳多有明确过敏原接触史。2.气道异物：气道内进入异物后，会刺激气道黏膜，导致干咳，儿童因好奇心强误吸异物风险较高。3.环境因素：长期吸入吸烟烟雾、化学性刺激性气体（如装修材料释放的甲醛等），可刺激气道引起干咳。4.全身性疾病：胃食管反流病时，胃酸反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜引发干咳；此外，如咳嗽变异性哮喘也主要表现为慢性干咳。

三、不同人群特点及注意事项

（一）儿童群体

儿童免疫系统发育不完善，呼吸道感染是儿童干咳常见诱因。由于儿童表达能力有限，家长需密切观察干咳伴随症状，如是否伴有发热、喘息等。同时，儿童用药需谨慎，优先考虑非药物干预缓解症状，例如保持室内空气流通、增加空气湿度等。

（二）老年人

老年人常合并多种基础疾病，如慢性支气管炎、心力衰竭等。心力衰竭引起的干咳可能在活动后加重，且老年人用药时需特别注意药物副作用，部分药物可能导致干咳，就医时需向医生详细告知用药史。

（三）妊娠期女性

妊娠期女性出现干咳时需格外谨慎，某些药物使用受限，应优先选择非药物干预方式缓解症状，如通过调整饮食避免胃食管反流加重干咳等，就医时需告知医生妊娠状态以便合理选择检查及治疗方案。

四、就医提示

若干咳持续时间较长（超过3周），或伴有咯血、发热、呼吸困难等症状时，应及时就医。需进行胸部影像学检查（如胸片、胸部CT）明确肺部情况，血常规判断是否存在感染，过敏原检测排查过敏因素等，以明确病因进行针对性处理。