乳腺疾病有哪几种

乳腺疾病种类多样，包括乳腺炎症性疾病（如哺乳期易患的急性乳腺炎及由结核分枝杆菌引起的乳腺结核）、乳腺增生性疾病（如与内分泌失调相关的乳腺囊性增生病）、乳腺良性肿瘤（如青年女性常见的纤维腺瘤及经产妇易患的乳管内乳头状瘤）、乳腺恶性肿瘤（如女性常见的乳腺癌，发病与多种因素相关，有多种治疗手段）。

一、乳腺炎症性疾病

急性乳腺炎：多发生于哺乳期女性，主要因乳汁淤积合并细菌感染引起。哺乳期女性乳腺导管不通畅时，乳汁易积聚，为细菌滋生提供条件，常见病原体为金黄色葡萄球菌等。患者会出现乳房红肿、疼痛、发热等症状，炎症初期可通过排空乳汁、局部热敷等非药物干预缓解，若病情进展可能形成脓肿需手术引流。

乳腺结核：由结核分枝杆菌感染所致，好发于中青年女性。患者乳房可出现无痛性肿块，逐渐与皮肤粘连，可有乳头溢液，部分患者伴有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状，需抗结核治疗。

二、乳腺增生性疾病

乳腺囊性增生病：与内分泌失调有关，雌孕激素比例失调可导致乳腺实质增生过度和复旧不全。常见于中年女性，表现为单侧或双侧乳房胀痛和肿块，疼痛具有周期性，月经前加重，月经后缓解。乳腺超声检查可发现乳腺内大小不等的囊性无回声区等改变，一般通过调整生活方式，如保持心情舒畅、规律作息等，症状明显者可使用调节内分泌的药物缓解症状。

三、乳腺良性肿瘤

纤维腺瘤：是乳腺最常见的良性肿瘤，多见于青年女性，与雌激素水平活跃有关。一般为单发，也可多发，肿块多为圆形或椭圆形，边界清楚，质地韧，活动度好，生长缓慢。对于较小的纤维腺瘤可定期观察，若肿块较大或生长较快可考虑手术切除。

乳管内乳头状瘤：多见于经产妇，70%发生在大乳管近乳头的壶腹部。临床主要表现为乳头溢液，多为血性溢液，肿块较小，常不能触及，若溢液持续存在或肿块增大需手术治疗。

四、乳腺恶性肿瘤

乳腺癌：是女性最常见的恶性肿瘤之一。发病风险与年龄、遗传因素、月经生育史等有关，如月经初潮早、绝经晚、未生育或晚生育的女性发病风险相对较高。乳腺癌早期多表现为无痛性乳房肿块，质地硬，表面不光滑，边界不清，可伴有乳头凹陷、乳头溢血等症状。随着病情进展，可出现乳房皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等。乳腺癌的治疗手段包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗方案，早期乳腺癌通过规范治疗预后较好。