皮肤肿起来了，里面硬硬的怎么回事

皮肤肿硬有感染性因素如疖肿是单个毛囊细菌感染初期红肿胀硬后期有脓栓多见于皮肤差抵抗力低人群儿童易患，痈是多个毛囊化脓感染范围大肿胀硬伴全身症状多由金葡菌引起糖尿病等免疫力低下者易发；非感染性因素有皮脂腺囊肿因排泄管阻塞潴留囊肿呈圆形中等硬度粘连继发感染有红肿热痛，脂肪瘤由脂肪异常增生形成良性肿瘤皮下局限性肿块质地软或硬边界清生长慢多见于成年人与遗传等相关；儿童需保持皮肤清洁防感染特殊部位疖肿密切观察，成年人留意肿块异常变化，特殊病史人群如糖尿病控血糖、过敏体质排查过敏。

一、感染性因素导致皮肤肿硬

（一）疖肿

疖肿是单个毛囊及周围组织的急性细菌（如金黄色葡萄球菌）感染，初期表现为局部红、肿、热、痛的小结节，质地较硬，随后结节中央可出现黄白色脓栓。多见于皮肤卫生状况差、机体抵抗力较低人群，儿童因皮肤屏障功能相对较弱，易患疖肿。

（二）痈

痈是多个相邻毛囊及周围组织的急性化脓性感染，病变范围较大，皮肤肿胀更明显且质地硬，可伴有明显疼痛、发热等全身症状，多由金黄色葡萄球菌感染引起，糖尿病患者等机体免疫力低下者易好发。

二、非感染性因素导致皮肤肿硬

（一）皮脂腺囊肿

因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺分泌物潴留形成囊肿，好发于头面、背臀等部位，囊肿呈圆形，中等硬度，与皮肤粘连，表面光滑，一般无明显疼痛，继发感染时可出现红肿热痛。

（二）脂肪瘤

由脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，表现为皮下局限性肿块，质地较软但也可因脂肪含量等因素呈现较硬质感，边界清晰，活动度良好，生长缓慢，多见于成年人，与遗传、脂肪代谢异常等因素相关。

三、不同人群特点及注意事项

（一）儿童

儿童皮肤薄嫩，皮肤感染风险较高，若出现皮肤肿硬，需注意保持皮肤清洁，避免搔抓，防止感染加重。如疖肿发生在儿童头面部等特殊部位，应密切观察病情变化，必要时及时就医。

（二）成年人

成年人生活方式多样，长期久坐可能增加臀部脂肪瘤风险，若发现皮肤肿硬，需留意肿块变化情况，如短期内迅速增大、质地改变、伴有疼痛等异常表现，应及时就诊排查病理性改变。

（三）特殊病史人群

有糖尿病病史者，皮肤感染风险增高，若出现皮肤肿硬，需警惕感染性病变，同时需控制血糖稳定以利于病情恢复；有皮肤病史或过敏体质者，需排查是否因过敏或原有皮肤病加重导致皮肤肿硬，避免接触可疑过敏原。