小儿病毒性皮疹怎么治疗

小儿病毒性皮疹需进行一般治疗（休息隔离、皮肤护理）、对症治疗（退热、止痒）、抗病毒治疗（选药及注意事项），特殊情况要处理合并感染和重症，还可通过疫苗接种和避免接触传染源来预防。

皮肤护理：保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹部位，以防皮肤破损继发细菌感染。可使用温水轻柔清洁皮肤，穿着宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦。

对症治疗

退热：若小儿因病毒性皮疹出现发热症状，需密切监测体温。当体温超过38.5℃且小儿出现不适时，可采用物理降温方法，如使用退热贴、用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行降温。物理降温无效或体温持续升高时，需遵循儿科用药原则谨慎选择合适的退热药物，但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式或药物。

止痒：对于皮疹引起的瘙痒，可使用炉甘石洗剂等药物涂抹缓解瘙痒症状。但需注意避免小儿误食炉甘石洗剂，且在涂抹时要避开皮肤破损处。

抗病毒治疗

常用药物及机制：对于一些特定的病毒性皮疹，如单纯疱疹病毒性皮疹，可使用阿昔洛韦等抗病毒药物。阿昔洛韦能抑制病毒DNA合成，从而发挥抗病毒作用。但抗病毒药物的使用需严格掌握适应证，由医生根据患儿具体病情判断是否使用及选择合适的药物。

用药注意事项：使用抗病毒药物时要关注小儿的年龄、肝肾功能等情况。例如，低龄儿童肝肾功能发育尚未完善，使用药物时需调整剂量并密切监测相关指标，严格遵循医嘱用药。

特殊情况处理

合并细菌感染：若小儿病毒性皮疹合并细菌感染，出现局部红肿、化脓等症状，需根据感染情况使用抗生素治疗。但要避免滥用抗生素，需由医生根据细菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。

重症情况：对于少数重症病毒性皮疹患儿，如出现严重的肺炎、脑炎等并发症时，需及时住院治疗，可能需要进行住院监护、吸氧、维持水电解质平衡等综合治疗措施，同时针对并发症进行相应的救治，如脑炎时需进行降颅压、营养神经等治疗。

预防措施

疫苗接种：通过接种相关疫苗可有效预防一些病毒性皮疹的发生，如麻疹疫苗可预防麻疹，风疹疫苗可预防风疹等。按照国家免疫规划程序及时为小儿接种疫苗是预防病毒性皮疹的重要措施。

避免接触传染源：在病毒性皮疹流行期间，尽量避免小儿前往人员密集、通风不良的场所。若周围有病毒性皮疹患儿，需避免小儿与其密切接触，降低感染风险。