病情描述:哺乳期乳房有硬块而且疼怎么办
主任医师 武汉大学人民医院
哺乳期乳房硬块且疼常见于乳汁淤积、乳腺炎等,可通过及时哺乳或排空乳汁(如婴儿吸吮、吸奶器吸空,哺乳前热敷)缓解,不缓解或伴发热需就医,哺乳期女性要注意哺乳习惯、乳头清洁等,婴儿要正确含接,还可通过孕期按摩乳房、合理饮食、穿戴合适胸罩预防。
一、乳房硬块且疼的常见原因
哺乳期乳房有硬块且疼通常与乳汁淤积、乳腺炎等因素相关。乳汁淤积多因哺乳不规律、乳腺导管堵塞等导致,乳汁无法顺利排出,在乳房内积聚形成硬块;乳腺炎则往往是在乳汁淤积基础上合并细菌感染引起,除了乳房硬块、疼痛外,可能还伴有发热等症状。
二、缓解措施
(一)及时哺乳或排空乳汁
让婴儿多吸吮硬块所在部位,婴儿的吸吮能有效疏通乳腺导管,促进乳汁排出,缓解乳汁淤积情况。对于无法频繁哺乳的情况,可使用吸奶器将乳汁吸空,保持乳腺导管通畅。比如研究表明,规律且有效的吸吮或吸奶能显著降低乳汁淤积发生乳腺炎的风险。
哺乳前可热敷乳房,用温热的毛巾敷在乳房硬块处,每次15-20分钟,温度以皮肤能耐受为宜,热敷能促进局部血液循环,软化硬块,利于乳汁排出。
(二)就医检查与治疗
若经过上述处理后硬块仍不缓解或伴有发热等症状,应及时就医。医生会进行相关检查,如血常规等,以判断是否为乳腺炎等情况。如果是乳腺炎,可能需要根据具体情况进行相应处理,如使用抗生素等,但需遵循循证医学原则,严格依据病情由专业医生决定治疗方案。
三、特殊人群注意事项
(一)哺乳期女性
哺乳期女性要注重保持良好的哺乳习惯,定时哺乳或按需哺乳,每次哺乳尽量让乳房排空,同时要注意乳头的清洁卫生,避免乳头损伤,因为乳头损伤容易导致细菌侵入引发乳腺炎等问题。另外,要保持心情舒畅,不良情绪可能会影响乳汁分泌及排出,进而加重乳房硬块疼痛情况。
(二)婴儿方面
婴儿吸吮时要注意正确的含接姿势,确保婴儿将乳头及大部分乳晕含入嘴中,这样能有效保证吸吮的有效性,促进乳汁排出,同时也能避免乳头损伤。
四、预防建议
孕期可通过适当按摩乳房等方式,为哺乳期做准备,促进乳腺导管通畅。
哺乳期要注意合理饮食,保证营养均衡的同时,避免食用过多过于油腻的食物,以防乳汁过于浓稠导致乳腺导管堵塞。
穿戴合适的胸罩,避免过紧的胸罩压迫乳房,影响乳腺导管的正常功能。