有哪些口腔检查技术

口腔检查包含视诊观察口腔各部位外观等、探诊查龋坏及牙周袋、叩诊判断根尖周病变、嗅诊辅助诊断、牙齿活力测试分牙髓活力电测试和温度测试、X线检查有根尖片和曲面体层片，儿童检查要注重安抚轻柔观察早期病变，老年人需细致观察牙齿磨耗等并考虑全身病对口腔状况的影响。

一、视诊

通过肉眼直接观察口腔各部位的外观情况，包括口腔黏膜颜色、质地，牙龈形态、颜色，牙齿的颜色、形态、排列，面部左右是否对称等。例如观察牙龈是否红肿以初步判断有无牙龈炎，观察牙齿表面有无色素沉着、缺损等。

二、探诊

使用探针检查牙齿的龋坏情况、牙周袋深度等。探针可探测龋洞的位置、深度及是否敏感，还能探测牙龈沟或牙周袋的深度，评估牙周组织健康状况，正常牙周袋深度一般小于3mm，超过则提示可能有牙周炎。

三、叩诊

用镊子柄或器械柄轻叩牙齿，根据患者反应判断牙齿是否存在根尖周病变等。垂直叩诊可了解根尖周组织情况，侧方叩诊可判断牙根侧方有无病变。

四、嗅诊

通过嗅闻口腔气味来辅助诊断。例如腐败性口臭可能提示有坏死性龈炎、牙髓坏死等情况，酸臭味可能与口腔卫生不良、食物残留发酵有关。

五、牙齿活力测试

1.牙髓活力电测试：利用电流刺激牙髓，根据牙髓对电流的反应判断牙髓活力。不同个体对电流的耐受阈值不同，可辅助诊断牙髓是否有炎症、坏死等。

2.温度测试：用冷（如冰棒）或热（如热牙胶）刺激牙齿，观察牙髓对温度变化的反应，判断牙髓活力状态，如牙髓炎时对冷热刺激反应剧烈。

六、X线检查

1.根尖片：能清晰显示牙齿的冠部、根部结构，可观察到邻面龋、牙石、根尖周病变等，是诊断牙齿硬组织疾病及根尖周病变的常用检查方法。

2.曲面体层片：可显示全口牙齿、上下颌骨及颞下颌关节的大致情况，有助于了解多颗牙齿及颌骨的整体病变，如埋伏牙、颌骨囊肿等的诊断。

特殊人群注意事项

儿童：进行口腔检查时需注重安抚，营造轻松环境，避免儿童产生恐惧心理，检查过程中要轻柔操作，因其牙齿和牙周组织发育尚未成熟，更需细致观察早期病变。

老年人：由于可能存在牙齿磨损、牙周组织退缩等情况，检查时要更细致地观察牙齿的磨耗程度、根面龋以及牙周袋等情况，同时考虑老年人可能合并的全身疾病对口腔状况的影响，如糖尿病患者易并发牙周炎等。