推迟月经的药有哪些

推迟月经的方法有孕激素类药物和避孕药，分别介绍了它们的作用机制和常用药物举例，同时提及特殊人群如育龄女性、青春期女性、围绝经期女性使用推迟月经药物的注意事项，包括育龄女性要告知健康状况、定期检查，青春期女性优先非药物方法、必须用药需严格评估监测，围绝经期女性用药需谨慎及进行全面健康评估。

一、孕激素类药物

（一）作用机制

通过补充外源性孕激素，使子宫内膜由增殖期向分泌期转化，停药后子宫内膜脱落，从而达到推迟月经的目的。

（二）常用药物举例

1.黄体酮：可口服、肌内注射等。有研究表明，在月经周期的适当时间开始使用黄体酮，能有效推迟月经来潮。但对于有严重肝脏疾病的女性应慎用，因为黄体酮需要在肝脏代谢，肝脏功能不良可能影响药物代谢及不良反应的发生。

二、避孕药

（一）作用机制

通过影响女性体内的激素平衡，抑制排卵、改变宫颈黏液性状等，从而达到推迟月经的效果。

（二）常用药物举例

1.复方短效口服避孕药：需要在月经周期的早期开始服用，连续服用至想要推迟月经的时间，停药后会出现撤退性出血。对于有心血管疾病高危因素（如有高血压、吸烟等情况）的女性不建议使用，因为复方短效口服避孕药可能影响凝血功能，增加心血管疾病发生风险。

特殊人群注意事项

（一）育龄女性

如果是有计划推迟月经的育龄女性，在选择药物前应详细告知医生自己的健康状况，包括是否有肝肾功能不全、心血管疾病、乳腺疾病等情况。对于长期使用推迟月经药物的女性，需要定期进行健康检查，监测相关指标。

（二）青春期女性

青春期女性身体尚未完全发育成熟，激素调节系统还不稳定，一般优先考虑非药物的推迟月经方法，如调整生活方式等。如果必须使用药物推迟月经，应在医生严格评估和密切监测下进行，因为青春期女性使用激素类药物可能对未来的生殖健康产生潜在影响，例如可能干扰正常的内分泌轴功能，影响日后的排卵和月经规律等。

（三）围绝经期女性

围绝经期女性本身激素水平波动较大，使用推迟月经的药物需要更加谨慎。这类女性使用孕激素或避孕药推迟月经时，要注意药物对心血管系统和骨骼等方面的影响，可能增加患骨质疏松、心血管疾病的风险，所以在用药前需要进行全面的健康评估，包括骨密度检查、心血管风险评估等。