智齿龋齿断了怎么办

智齿龋齿断了需及时就医，经口腔科检查、影像学检查评估后，根据牙髓状况选择治疗方法，牙髓未暴露可去龋坏后修复，牙髓暴露则年轻患者可能牙髓安抚、成年患者可能根管治疗，治疗后根据智齿位置决定保留或拔除，还需考虑不同人群特点进行相应处理及后续观察。

牙髓状况判断

牙髓未暴露：如果龋齿断了，但牙髓没有暴露，医生可能会先去除龋坏组织，然后根据情况选择合适的修复方法，如树脂充填等。对于儿童患者，要特别注意操作的舒适性，避免造成心理创伤。儿童的牙齿修复材料选择要考虑其安全性和可适应性，一般会选择对牙髓刺激小的材料。

牙髓暴露：若牙髓已经暴露，对于年轻患者（如青少年），可能需要先进行牙髓安抚治疗等保存牙髓的措施；而对于成年患者，可能需要进行根管治疗。根管治疗是通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，然后充填根管，以去除疼痛并防止感染进一步扩散。

治疗方法选择

简单修复：如果断的部分较小，剩余牙体组织稳固，医生可能会直接用树脂等材料进行充填修复，恢复牙齿的外形和功能。这种情况适用于龋坏局限在牙冠部分，未累及牙根的情况。

根管治疗后修复：当牙髓受到感染需要进行根管治疗时，根管治疗完成后，可能需要做桩冠修复来恢复牙齿的形态和咀嚼功能。对于老年患者，要考虑其全身健康状况，如是否有糖尿病、心血管疾病等，在治疗过程中要注意控制血糖、血压等指标在稳定范围，以确保治疗安全。

智齿的后续处理

保留智齿：如果智齿位置正常，有正常的咬合关系，经过治疗后可以保留。但需要患者日后注意口腔卫生，定期进行口腔检查，防止再次发生龋齿等问题。

拔除智齿：如果智齿位置不正，如倾斜、部分萌出等，即使经过治疗，日后再次发生问题的风险也较高，医生可能会建议拔除智齿。对于儿童患者，要评估智齿的发育情况，一般儿童时期智齿还未完全发育，拔除相对复杂，但如果智齿位置异常影响到邻牙发育等情况，也需要考虑拔除。老年患者拔除智齿时，要更加谨慎评估全身状况，术后要注意伤口的护理，预防感染等并发症。

总之，智齿龋齿断了需要及时就医，由专业医生根据具体情况制定个性化的治疗方案，同时要充分考虑不同人群（儿童、老年等）的特点进行相应的处理和后续观察。