肛门长了个肉疙瘩很痛是怎么回事

肛门长肉疙瘩很痛可能由血栓性外痔、肛裂、肛周脓肿、肛门尖锐湿疣等引起，血栓性外痔是肛门周围皮下静脉破裂血液淤积形成血栓致肛门现暗紫色圆形肿块且疼痛剧烈；肛裂是肛管皮肤全层裂伤，除有哨兵痔外排便时及后有疼痛；肛周脓肿是肛腺感染致肛门周围有肿块且疼痛剧烈伴红、肿、热；肛门尖锐湿疣由HPV感染通过性接触传播致肛门有淡红色小丘疹，继发感染时也可痛，需及时就医，医生通过肛门指诊等明确诊断后相应处理，患者要注意保持肛门清洁等预防。

一、血栓性外痔

成因：通常是由于排便时用力过猛、剧烈活动或咳嗽等，导致肛门周围皮下静脉破裂，血液淤积形成血栓。

表现：肛门处突然出现暗紫色圆形肿块，疼痛剧烈，疼痛程度往往较明显，且肿块较硬。各年龄段均可发生，一般与患者近期排便习惯、腹压变化等生活方式相关，有便秘、长时间蹲厕等情况的人群更容易出现。

二、肛裂

成因：主要是肛管皮肤全层的裂伤，多因便秘，大便干结粗硬，排便时过度用力撑破肛管皮肤所致。

表现：除了肛门有肉疙瘩样的哨兵痔（肛裂的一种表现形式）外，疼痛多为排便时突发刀割样或烧灼样疼痛，随后有长时间的肛内灼痛，儿童和成人都可能发生，儿童肛裂往往与饮食中蔬菜摄入少、大便干结有关，成人则与不良排便习惯等生活方式相关。

三、肛周脓肿

成因：多为肛腺感染引起，细菌侵入肛腺后导致感染，炎症蔓延形成脓肿。

表现：肛门周围出现肿块，疼痛较为剧烈，且肿块有红、肿、热等炎症表现，随着病情发展，疼痛可能逐渐加重。各年龄段均可能发病，免疫力低下者相对更易发生，比如糖尿病患者血糖控制不佳时，感染风险增加。

四、肛门尖锐湿疣

成因：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通过性接触传播。

表现：肛门周围出现单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增大增多，可呈菜花样、鸡冠样等外观，一般疼痛相对不明显，但如果继发感染时也可能出现疼痛。性活跃的青中年人群高发，与不安全性行为等生活方式相关。

当发现肛门长了肉疙瘩很痛时，应及时就医，医生一般会通过肛门指诊、肛门镜检查等明确诊断，然后根据具体病因进行相应处理。同时，患者要注意保持肛门清洁，避免久坐，养成良好的排便习惯，预防便秘等情况的发生。