何谓乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤是常见于乳腺组织好发于18~25岁育龄女性由乳腺纤维组织和腺上皮组成的良性肿瘤，其发生与体内雌激素水平失衡相关且遗传因素等可能参与，临床表现为乳房单发或多发边界清楚、表面光滑、质地韧实、活动度良好的肿块通常无明显疼痛部分月经周期变化时略有胀痛，诊断常用乳腺超声检查及乳腺钼靶检查，育龄女性需关注雌激素变化定期检查，孕期女性怀孕可能致瘤增大需密切监测，绝经后女性虽少见但有恶变可能要重视肿块异常变化。

一、定义

乳腺纤维瘤是一种常见于乳腺组织的良性肿瘤，由乳腺纤维组织和腺上皮组成，好发于18~25岁的育龄女性，是乳腺良性肿瘤中较为多见的类型。

二、病因

其发生主要与体内雌激素水平失衡相关，雌激素相对或绝对增高可刺激乳腺纤维组织过度增生形成肿瘤。此外，遗传因素、乳腺组织对雌激素敏感性异常等也可能参与其发生发展，比如有家族遗传倾向的人群相对更易罹患乳腺纤维瘤。

三、临床表现

1.肿块特征：多表现为乳房单发或多发的圆形或卵圆形肿块，肿块边界清楚、表面光滑、质地韧实、活动度良好，一般与皮肤和深部组织无粘连。2.症状表现：通常无明显疼痛等不适症状，部分患者可能在月经周期变化时略有胀痛感，但程度较轻，这与体内激素波动影响有关。

四、诊断方法

1.乳腺超声检查：是常用的初步筛查手段，可清晰显示肿块的形态、大小、边界等情况，能初步判断肿块性质，超声下典型表现为低回声结节，边界规整。2.乳腺钼靶检查：对于发现微小钙化等情况有一定价值，有助于进一步明确病变特征，尤其对年龄稍大、乳腺组织致密的患者有辅助诊断意义。

五、特殊人群注意事项

1.育龄女性：需关注雌激素水平变化对乳腺纤维瘤的影响，定期进行乳腺检查，若肿块有明显增大等异常变化需及时就医评估。2.孕期女性：怀孕可能导致体内激素大幅波动，使乳腺纤维瘤有增大风险，孕期应密切监测肿块情况，必要时在医生评估后决定是否需手术干预，以避免分娩后激素水平变化致肿块进一步变化影响哺乳等。3.绝经后女性：虽相对少见，但仍需重视，因绝经后乳腺纤维瘤有恶变可能被忽视，出现肿块异常变化时要及时排查。