颌下淋巴结肿大是怎么回事？

颌下淋巴结肿大有感染性因素如口腔颌面部细菌感染致炎症反应及病毒感染如传染性单核细胞增多症、风疹病毒感染引发，非感染性因素包括淋巴瘤表现无痛性肿大伴全身症状及转移癌如鼻咽癌转移，儿童颌下淋巴结肿大多与感染相关有感染症状需就医，成人持续不消或进行性增大需警惕非感染性疾病应及时检查并保持健康生活方式定期体检。

一、感染性因素导致的颌下淋巴结肿大

1.细菌感染：口腔颌面部的细菌感染是常见原因，如牙龈炎、牙周炎、扁桃体炎等。当口腔内存在细菌感染病灶时，细菌可经淋巴管引流至颌下淋巴结，引发淋巴结的炎症反应，表现为颌下淋巴结肿大、疼痛，局部皮肤可能有红肿等表现。例如，牙龈炎患者由于牙龈部位的细菌感染，炎症会累及附近的颌下淋巴结，导致其肿大。

2.病毒感染：某些病毒感染也可引起颌下淋巴结肿大，如传染性单核细胞增多症由EB病毒感染所致，患者除了有发热、咽痛等症状外，常伴有颌下、颈部等部位淋巴结肿大；风疹病毒感染时，也会出现颌下淋巴结肿大的情况，同时可伴有皮疹等表现。

二、非感染性因素导致的颌下淋巴结肿大

1.肿瘤性疾病：

淋巴瘤：是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，可表现为无痛性的颌下淋巴结肿大，且可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。淋巴瘤的发生与免疫系统异常、病毒感染等多种因素相关。

转移癌：其他部位的恶性肿瘤转移至颌下淋巴结也可导致其肿大，例如鼻咽癌可转移至颌下淋巴结，此时需要进一步排查原发肿瘤病灶。

三、不同人群颌下淋巴结肿大的特点及注意事项

1.儿童：儿童颌下淋巴结肿大多与感染因素密切相关，因为儿童免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到病原体的侵袭。若儿童出现颌下淋巴结肿大，同时伴有发热、咽痛等感染症状，应首先考虑感染性原因，需及时就医明确感染病原体并进行相应治疗。

2.成人：成人颌下淋巴结肿大若持续不消退或呈进行性增大，需高度警惕非感染性因素，尤其是肿瘤性疾病的可能。此时应及时就医进行详细检查，如淋巴结活检等，以明确病因，以便进行针对性处理。同时，成人在日常生活中应保持健康的生活方式，定期进行体检，有助于早期发现潜在问题。