水痘疫苗必须打吗

水痘疫苗是否必须打需多方面考虑，从疾病危害看，水痘对健康人群尤其是儿童有危害，可致发热、皮疹等且可能引发严重并发症；从疫苗保护效果看，水痘疫苗能有效预防水痘，接种1剂保护率约85%，2剂达95%左右，接种后发病症状相对较轻；从免疫规划角度，部分地区已纳入免疫规划程序；特殊人群中，免疫功能正常儿童一般建议按程序接种，免疫功能低下儿童更需接种且接种前需评估，孕妇非孕期应接种、孕期避免接触患者。总之是否打水痘疫苗要综合多方面因素考量。

从疾病危害角度

对健康人群的危害：水痘患者会出现发热、皮疹等症状，皮疹可伴有瘙痒，严重影响生活质量，而且可能会引发肺炎、脑炎等严重并发症，尤其是免疫功能低下的人群感染水痘后并发症风险更高。例如，有研究显示，水痘患者中约10%-20%会发生肺炎等并发症。

对儿童的特殊影响：儿童是水痘的高发人群，儿童感染水痘后病情相对成人可能更具变化性，且儿童自身免疫系统尚不完善，感染水痘后更易出现较重表现。

从疫苗保护效果角度

有效预防水痘：水痘疫苗是预防水痘最有效的手段。接种水痘疫苗后，人体可产生特异性抗体，一般接种1剂水痘疫苗的保护率约为85%，接种2剂的保护率可达到95%左右。接种疫苗后即使发病，症状也会相对较轻。例如，一些研究数据表明，接种过水痘疫苗的儿童患水痘后，发热时间、皮疹数量等都比未接种疫苗的儿童明显减少。

从免疫规划角度

部分地区纳入免疫规划：目前我国部分地区已将水痘疫苗纳入免疫规划程序，按照免疫规划程序接种水痘疫苗是有计划地预防疾病的重要措施，可提高人群整体免疫水平，降低水痘的发病率。

对于特殊人群：

免疫功能正常的儿童：一般建议按照免疫程序接种水痘疫苗，以有效预防水痘的发生。

免疫功能低下的儿童：这类儿童感染水痘后发生严重并发症的风险更高，更需要接种水痘疫苗来预防水痘，在接种前需要由医生评估身体状况等情况。

孕妇：孕妇感染水痘后病情可能较重，而且可能会影响胎儿，所以孕妇如果没有患过水痘且没有接种过水痘疫苗，在非孕期应接种水痘疫苗，孕期一般不建议接种水痘疫苗，需要避免接触水痘患者。