手足口病初期症状是什么

手足口病初期症状不具特异性，有全身症状如发热、乏力，口腔症状如口腔黏膜疹致拒食流涎，手部和足部症状如出现皮疹，婴幼儿及免疫力低患儿需特别关注。

全身症状：

发热：多数患儿会出现发热，体温一般为低热到中度发热，体温范围多在38℃左右，但也有部分患儿体温可高达39℃以上。不同年龄患儿发热表现可能有差异，婴幼儿体温调节中枢发育不完善，发热时可能精神状态受影响更明显，而年长儿可能相对能较好耐受低热情况。例如一些研究显示，在手足口病患儿中，约80%以上会出现发热症状，发热一般会持续1-7天不等。

乏力：患儿可能感觉身体没力气，活动较平时减少，这是因为机体在应对病毒感染时，代谢增加，能量消耗增多，同时炎症反应等因素影响所致。

口腔症状：

口腔黏膜疹：初期口腔黏膜会出现散在的小疱疹或溃疡，多发生在舌、颊黏膜、硬腭等部位，随后可能蔓延至牙龈、扁桃体及咽部等。患儿会因口腔疼痛出现拒食、流涎等表现，年龄较小的患儿可能会频繁哭闹，因为口腔疼痛影响进食和吞咽。比如有研究发现，几乎所有手足口病患儿都会出现不同程度的口腔黏膜损害。

手部和足部症状：

皮疹：手、足部位会出现皮疹，初期为红色斑丘疹，随后转为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不留疤。手部皮疹多见于手掌、手指背面及指缘，足部皮疹多见于足底、脚背等部位。对于婴幼儿来说，家长可能会发现孩子手部或足部有一些小的疱疹样皮疹，需要引起重视。不同年龄患儿手部和足部皮疹出现的时间和表现可能略有不同，年长儿皮疹相对更易描述和察觉，而婴幼儿可能因为不会表达，需要家长仔细观察其手部和足部皮肤情况。

对于特殊人群，如婴幼儿，由于其不会准确表达身体不适，家长要格外留意其精神状态、进食情况以及手部、足部、口腔等部位的皮肤黏膜变化。如果发现婴幼儿有发热、拒食、手部足部出现皮疹等情况，应及时就医。而对于免疫力较低的患儿，如患有先天性免疫缺陷疾病的儿童，手足口病初期症状可能相对更重，发热持续时间可能更长，口腔和皮肤症状可能更明显，需要密切监测病情变化，及时采取相应的医疗措施。