颌下硬包按压时疼痛是何原因

颌下相关病症包括感染性的颌下淋巴结炎因头面口腔细菌感染经淋巴管引流引发具硬包按压痛等表现儿童易患女性需留意、颌下蜂窝织炎因局部皮肤破损外伤致细菌侵入软组织有红肿胀痛等表现老年人易感染扩散；唾液腺疾病的颌下腺导管结石因导管狭窄异物致结石阻塞进食时症状加重常见于口腔卫生不良等人群；肿瘤性的良性肿瘤如颌下纤维瘤生长缓慢初期有硬包轻微痛不同年龄无性别倾向、恶性肿瘤如颌下腺癌浸润周围组织致硬包疼痛等表现中老年需警惕。

一、感染性因素

（一）颌下淋巴结炎

多因头面部、口腔等部位的细菌感染，如龋齿、牙龈炎、扁桃体炎等，细菌经淋巴管引流至颌下淋巴结，引发淋巴结炎症反应。表现为颌下区域出现硬包，按压时疼痛，可伴有淋巴结肿大、局部皮肤红肿等表现，不同年龄人群均可发生，儿童因口腔卫生易受影响等因素相对易患，女性若口腔卫生不佳时也需留意。

（二）颌下蜂窝织炎

多由局部皮肤破损、外伤等导致细菌侵入颌下软组织，引起软组织的急性化脓性感染。表现为颌下区域红、肿、热、痛，形成硬包，按压疼痛明显，病情严重时可伴有全身症状如发热等，各年龄、性别均可发生，老年人因皮肤屏障功能减弱等更易发生感染扩散情况。

二、唾液腺疾病

（一）颌下腺导管结石

由于颌下腺导管狭窄、异物等原因导致结石形成，阻塞导管，使唾液排出受阻，腺体分泌的唾液在腺体内潴留，引起腺体发炎、肿胀。表现为颌下区硬包，按压时疼痛，尤其在进食时因唾液分泌增加，症状可能加重，常见于有口腔卫生不良、长期饮水少等生活方式的人群，各年龄均可发病，男性和女性无明显特定差异，但饮食习惯可能有影响。

三、肿瘤性因素

（一）良性肿瘤

如颌下纤维瘤等，肿瘤生长缓慢，初期可能表现为颌下硬包，按压时有轻微疼痛，随着肿瘤增大，可能出现局部压迫症状，不同年龄均可发生，一般女性和男性发病无显著性别倾向。

（二）恶性肿瘤

例如颌下腺癌等，肿瘤细胞浸润周围组织，可导致颌下出现硬包，按压时疼痛较明显，常伴有局部皮肤改变、淋巴结肿大等表现，中老年人群相对更需警惕肿瘤性病变，因随着年龄增长，肿瘤发病风险可能增加。