病情描述:得了乳腺癌的症状有哪些
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
乳腺癌的乳房局部症状表现为乳腺多为单发质地较硬边缘不整齐多数无痛或有不同程度隐痛刺痛,乳房皮肤有因Cooper韧带缩短牵拉致的酒窝征及癌细胞阻塞淋巴管引起的橘皮样改变,乳头乳晕有非妊娠期等的溢液(多伴乳腺肿块)和因肿瘤侵及致的凹陷;腋窝淋巴结初期同侧肿大质地硬可散在推动,随病情进展渐融合与皮肤周围组织粘连固定,少数有对侧转移;晚期有消瘦贫血乏力等恶病质表现,转移至其他部位有相应症状如转移肺致咳嗽咯血、骨致骨痛、肝致肝大黄疸等,不同年龄性别人群症状有差异出现上述症状应及时就医检查。
一、乳房局部症状
1.乳腺肿块:多为单发,质地较硬,边缘不整齐,表面欠光滑,多数患者无明显疼痛,常为无意中发现的无痛性肿块,但也有少数伴有不同程度隐痛或刺痛。
2.乳房皮肤改变:
酒窝征:肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位皮肤,导致局部皮肤出现凹陷,形似“酒窝”。
橘皮样改变:若癌细胞阻塞淋巴管,引起淋巴水肿,皮肤出现类似橘皮样的凹凸不平改变。
3.乳头乳晕改变:
乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出,乳腺癌患者多伴有乳腺肿块,单纯以乳头溢液为首发症状者较少见。
乳头凹陷:肿瘤侵及乳头或乳晕下区时,乳腺纤维组织和导管系统受侵犯缩短,牵拉乳头致其偏向肿瘤一侧,进而出现乳头扁平、回缩、凹陷。
二、腋窝淋巴结肿大
初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大淋巴结质地较硬、可散在推动,随着病情进展,淋巴结逐渐融合并与皮肤及周围组织粘连、固定。少数患者可出现对侧腋窝淋巴结转移。
三、全身症状
晚期乳腺癌患者可能出现消瘦、贫血、乏力等恶病质表现。若肿瘤转移至其他部位,还会出现相应症状,如转移至肺可引起咳嗽、咯血等;转移至骨可导致骨痛;转移至肝可出现肝大、黄疸等。
不同年龄、性别人群乳腺癌症状可能有一定差异,例如年轻女性乳腺癌有时恶性程度相对较高,但主要症状仍遵循上述表现规律。需注意,出现上述症状时应及时就医进行相关检查以明确诊断。